手卫生培训主题知识培训课件.ppt
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手卫生培训主题知识我们这次培训的目的你知道吗?从2008年起,10月15日是个____日吗?世界洗手日海报普通老百姓都在提倡洗手,作为医务人员更应该做好手卫生工作!如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?手易被细菌污染手在医院感染中是如何起作用的?这些实例你会觉得很熟悉乍一看,这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思,才感到有些复杂和难办。使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!”问及答曰“甩干,搓干”。(我们属于干燥地域)大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!!其中一个原因就是“忙!”其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。个别医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手!事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必要用手套因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限手套带给护理人员一种安全感的假象:戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套,可以双向防护,一旦手套有血污染立即更换。“这样的方法是不合乎规范的,可能更适合中国国情”。你认为呢?有些事实我们不得不承认:实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时:洗手---脱工作服---再洗手。整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了!可以肯定:没有哪一个工作者下班之时不洗手的.观念可以转变,习惯可以形成在一次次感染暴发的反思中认识手卫生在一次次感染暴发的反思中认识手卫生在一次次感染暴发的反思中认识手卫生医院感染暴发不是偶然事件控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。手卫生可有效降低医院感染卫生部卫生厅卫生局(监督所、CDC)感染管理科将手卫生内容列为医院管理年督导检查的必查内容根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施规范。手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。医院全员手卫生知晓率100%;手卫生依从性≥95%。手术室、新生儿室等重点科室,医务人员手卫生正确率达100%。医务人员洗手正确率95%不断提高洗手正确率,洗手正确率≥95%。有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查,有整改措施。医务人员手卫生规范手卫生洗手控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法。手卫生——国际关注的最重要的感染控制措施手卫生那么重要做为一名医务人员,必须掌握的手卫生知识(一)什么是手卫生?---皂液和流动水洗手手卫生5个重要时刻手部指甲长度不应超过指尖(≤1mm)手部不应戴戒指等装饰物手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物洗手方法洗手六步骤第一步掌心相对,手指并拢相互摩擦干手措施保护你的双手洗手与卫生手消毒方法常居菌能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。暂居菌寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。手消毒剂用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。手卫生设施用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。手卫生的管理与基本要求手卫生的管理与基本要求手卫生设施手卫生相关设施设备中华人民共和国轻工行业标准QB2654-2004洗手液材料要求\感观指标外观(不分层,无悬浮物或沉淀,无明显机械杂质)气味\稳定性…..3.4微生物指标细菌总数/(≤1000CFU/g粪大肠菌群不得检出)洗手与卫生手消毒方法洗手或使用速干手消毒剂的指征“先洗手,后卫生手消毒”的指征护士规范查房外科洗手与手消毒方法外科洗手方法与要求外科手消毒方法(注意事项)手卫生合格的判断标准:卫生手消毒:10cfu/cm2外科手消毒:5cfu/cm2请随时清洁双手为