正确服用药物指导培训课件.ppt
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正确服用药物指导你会吃药吗?我国每年有500万人因错误的服药方法而住进医院,其中20万人因此丧命。药品的服用方法是一个和药品副作用同样需要关注的重要问题。如果方式、时间不正确,与饮食的搭配不合理,不仅不利于药效的发挥,还可能导致各种你意想不到的危险。十种错误服药方法——你犯了这些错误吗?“饭前服用”是指要空腹服用,即餐前1小时或餐后2小时。如果餐前吃了一大堆零食,这个饭前也不是真正的空腹了。“饭后服用”是指在餐后半小时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。(一)餐前服用1、胃黏膜保护药甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮林)、莫沙比利宜于餐前30min服用,以促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。此类药不能与颠茄片、山莨菪碱等合用。格列本脲(优降糖)、格列喹酮(糖适平)、二甲双胍。患者饭前服用药物,便于就餐时降糖药促进胰岛素的分泌或抑制消化道中糖的分解和吸收,发挥降糖作用。有些降糖药与食物同服。阿卡波糖(用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼)。降糖类(口服类)为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药,并建议用足量水送服,服后30min内不能进食。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。诺氟沙星(空腹服用,并同时饮水250mL,避免结晶尿的发生),18岁以下患者禁用。头孢克洛片,宜空腹口服,因食物可延迟其吸收。阿奇霉素胶囊:口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。交沙霉素:餐前1小时或餐后3-4小时服用。如药用碳片或思密达。通过吸附多种病原体而起效,空腹效果好。乳酶生、多酶片、胰酶肠溶片(餐前整片吞服)淀粉酶(饭时或饭前服)酵母片(饭后嚼碎服)8、开胃药如龙胆、大黄宜餐前10min服用,可促进食欲和胃液分泌。9、健胃药如小儿散、龙胆大黄片、健胃宝等,应在饭前服用。10、滋补药如人参、鹿茸精等都宜在饭前服用。11、肠溶片剂和丸剂饭前服用,使药物较快较多通过胃,进入肠道发挥作用。12、部分降压药(一)餐前服用饭后服:大多数药物,如饮食对药物吸收等影响不大,饭前饭后均可。但对于那些对胃肠道有刺激性的药物,或饭后服用可以增加药物吸收的药物,这些药物可在饭后服用。1、非甾体镇痛抗炎药2、维生素3、铁剂4、抗酸药5、部分利尿药(二)餐后服用1、催眠药3、降血脂药5、钙剂以下属于特殊情况,反而有助于发挥疗效:治疗消化道溃疡病的药物,如盖胃平、胃舒平、硫糖铝、铝碳酸镁等,适于胃疼发作时或饭前半小时嚼碎服用;钙制剂如果嚼碎,可以增加吸收率,比如钙片、碳酸钙、葡萄糖酸钙等;助消化药类的干酵母,如不嚼碎易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用;用于过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、日光性皮炎及其他过敏性反应的色羟丙钠,宜在饭前半小时嚼碎服下;控制哮喘急性发作的喘息定、治喘灵在舌下含服时,宜将药片嚼碎,然后含于舌下,否则达不到速效喝水过多会稀释胃液,不利药物的溶解吸收。对于固体药物,一般用一小杯温水就足够了。止咳糖浆需要覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护膜。所以,服用糖浆5min内,不要喝水。降血压药、抗心绞痛药服药期间忌饮西柚汁和高盐食品例如服用西乐地平,如再喝西柚汁,就能将体内血药浓度提高134%,相当服用两倍多的药,明显过量。吃高盐食物会引起血压升高,降低降压疗效,加重心绞痛程度。42服用抗生素应忌酒服用抗生素应忌酒服用抗生素应忌酒服用抗生素应忌酒药物多忌酒药物多忌酒药物多忌酒一般服药要用温白开水以下三类药不能热水送服1、助消化类如多酶片、酵母片等,此类药中的酶是活性蛋白质,遇热后即凝固变性而失去应有的催化剂作用。2、维生素C是水溶性制剂,不稳定,遇热后易还原而失去药效。3、止咳糖浆类止咳药溶解在糖浆里,覆盖在发炎的咽部粘膜表面,形成保护性的薄膜能减轻粘膜炎症反应,阻断刺激而缓解咳嗽。若用热水冲服会稀释糖浆,降低粘膜稠度,不能生成保护性薄膜。忘吃药不能加倍补喝中药分温服、热服和凉服1清晨服用的药物有哪些类型?并说出依据。至少4种.2正确使用滴眼液和硝酸甘油片的方法及注意事项.“汤药的服用方法有十余种,其中最普通的服法是温服,即汤药煎好后凉温服用,多数中药适合此种服法,服药与进食间隔时间应在1个小时以上。”但是治疗热病的药,如热在肠胃,患者想喝凉饮者,可凉服,“那些治疗寒证的如外感风寒的药,宜热服,而且热服后应再喝些热粥,盖被出汗,以便药效能得到显著发挥。”