临床重点专科质量控制分析样表新技术新项目TAPP优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）重点专科普外科新技术新项目质控分析TAPP年度比较分析病人例数(例)出血量（ml）平均住院天数（天）药物占比（%）住院费用（元）15天内非计划再次手术手术时间（时：分）2021年5168.623.847557.0302:532021年657.88.9423.137989.1511:452021年前三季度476.488.4317.3512262.3511:30从统计图可以看出，自重点专科建设以来，我科行TAPP手术患者数呈上升趋势，2021年病人例数明显高于2021年，2021年病人总数截止至9月低共47例。分析原因为：1、随着科技进步与社会发展，人民生活水平普遍提高，患者愿意到医院就诊；2、医院及科室医疗技术不断发展，声誉逐渐提升，得到更多患者认可，选择我院就诊；3、TAPP手术逐渐发展成熟，积累了较多临床经验，微创使患者获益更大，得到患者的认可；4、因该技术的开展带动周边未开展该技术地区的患者到我院就诊。我科TAPP手术出血量呈逐年下降趋势：2021年开展手术术中平均出血量为16ml，明显高于2021、2021年。通过医院及科室组织学习，科室人员外出进修、院外专家到院指导、自身进步发展，TAPP技术取得了明显的进展，故术中平均出血量下降。我科TAPP平均住院日近3年无明显差异，平均住院日控制在8-9天。分析：我科目前腹股沟疝行TAPP患者住院时间处于比较合理水平，较传统开放手术能缩短1-2天，较腹腔镜儿童腹股沟疝高位结扎术患者住院时间延长4-5天，因行TAPP患者均为中老年人，术后恢复较儿童腹股沟疝患者恢复慢，同时中老年人由于生理因素，合并更多的基础疾病，术前检查项目较儿童多导致术前等待时间较长，部分老年患者要求术口愈合拆线后方出院，使术后时间在一定程度上延长。展望；随着该技术掌握的熟练程度提高，术后并发症减少，患者住院时间还有下降空间。从统计图可以看出，自重点专科建设以来，我科平均药占比呈逐年下降趋势，分析：医院领导及科室重视此项工作，同时因微创技术开展，患者术后恢复快，住院时间较传统开腹时间缩短，导致药物使用较少，在临床工作中科室医务人员贯彻落实，坚决进行药品质控，取得了较好成果。部分病人药占比高，查阅病例病人，由于住院总费用水平不高，麻醉科药品占比升高，导致药占比较高。从统计图可以看出，自重点专科建设以来，我科平均手术时间逐年下降，2021年较2021年缩短1小时余，原因在于该技术熟练程度随病例数的增加而增加，手术医师与助手及器械护士配合更熟练，手术人员及麻醉科等科室配合良好，手术流程衔接紧密，使效率提升。从统计图可以看出，自重点专科建设以来，我科平均住院费用呈逐年增高趋势，分析：1.随着医院逐步发展，引进更多先进设备，检查、检验项目增加，患者术前可得到更完善的检查，能及时发现一些比较隐匿疾病，减少误诊、漏诊，降低患者麻醉、手术风险，避免出现低风险手术组患者死亡，保障了手术患者的生命安全，故随着检查、检验费用增加；医疗用品物价一定程度上涨，导致住院费用上涨。2.随着社会人口老年化的趋势，老年病人占比较高，基础疾病多，住院过程中会增加治疗基础疾病，使住院费用增加。3.目前国内医患关系紧张，为了减少医疗纠纷发生，医生角度倾向完备相关检查，使诊断明确。4.部分病人术后出现并发症，导致住院时间延长，住院费用增加。从统计图可以看出，我科TAPP2021年（202120583）及2021年各发生1例（2021.。。。。。）15天内非计划再次手术。原因分析：TAPP患者基础信息统计表姓名住院号手术时间（时：分）出血量（ml）并发症住院天数（天）住院总费用（元）药物占比（%）15天内非计划再次手术代拾不2021329724:0010无810339.7619.24无易秋楠2021334843:300无85590.2631.35无马建明2021336651:5510无95454.5623.57无杨成斌2021343663:0010无89782.6320.82无陶树文2021349642:0050无106617.9324.24无平均值0.1216.008.607557.0323.84无刘文华2021000231:350无911087.9915.36无李承明2021004211:3010无58244.1315.13无吴瑞林2021004711:0010无59353.7714.99无江良2021027850:455无44669.7313.32无樊彬彬2021033911:1510无74968.7712.53无李伟2021037171:505无86502.0923.79无