特利加压素临床版提纲背景资料基础信息提纲分子结构加压素受体临床药理特利加压素——降低门脉压止血特利加压素——改善肾脏功能药理作用——减轻腹水降低门脉压力静脉给药后三甘氨酰基赖氨酸加压素迅速转化为具有生物活性的赖氨酸加压素，60-120分钟达到血浆峰值浓度特利加压素给药几分钟内，肝血流量和门静脉血流减少约30%，肝静脉压力梯度（HVPG）和奇静脉血流减少约20%静脉内动力学可用二室模型描述，清除半衰期大约为40分钟，代谢清除速度为9mL/kg/min提纲翰唯®用法用量AngeliPetal.,Hepatology1999；DuvouxCetal.,Hepatology2002OrtegaRetal.,Hepatology2002；WongFetal.,Hepatology2004翰唯®治疗腹水的用法用量肝移植围手术期合并肝肾综合征：参照肝肾综合征治疗未合并肝肾综合征：1mg/8h静脉缓滴，2～3天，作为肝肾综合征的预防治疗；不良反应及注意提纲食管静脉曲张出血食管静脉曲张出血总结分析总之，特利加压素是唯一已被证实能降低静脉曲张出血患者死亡率的药物，怀疑静脉曲张出血时即应开始特利加压素治疗美国肝病学会AASLD《肝硬化静脉曲张出血防治指南》指出：特利加压素是天然加压素的人工合成类似物，它的生物活性时间更长，副作用更少，在治疗急性静脉出血上十分有效，并且可以降低患者的死亡率。因此，特利加压素是治疗静脉曲张出血的一线药物。SolankiP，ChawlaA，GargR，eta1．JGastroenterolHepatol，2003，18：152．156以上三个随机对照研究，比较了特利加压素联合白蛋白与白蛋白单用治疗肝肾综合征疗效。表明特利加压素能明显改善肾功能，提高肝肾综合征逆转率及患者生存率。全国高等教育内科学教材指出：特利加压素加输注白蛋白对1型肝肾综合征的疗效已经证实，不但能为肝移植赢取时间，且可减少术后并发症。因此，特利加压素是治疗肝肾综合征的首选药物。国内外应用（肝硬化腹水）*P<0.05，基础值与使用特利加压素、安慰剂后的比较加压素V1受体激动剂特利加压素，降低门脉压减轻腹水形成的同时，可增加腹水患者的肾灌注，抑制SNS及RAAS，诱导钠水排泄，从而减轻腹水。特利加压素为未并发肝肾综合征的肝硬化腹水患者提供了一种全新的治疗方法。翰唯®特利加压素www.themegallery.com