2012年院感工作计划在新的一年里，医院感染管理仍坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制订2012年院感工作计划如下：一、加强教育培训1、科室每季度组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。2、采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。3、落实新职工岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。6、每季度考评一次二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、供应室灭菌合格率达100%，每包均有化学监测，疑似不合格灭菌物品不进入手术室，使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，使用中的各种导管按规定进行消毒更换。2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期检查医务人员洗手的依从性。三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口监测。2、充分发挥监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度。3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制，传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。4、做好医务人员的职业防护工作，科室将每次多到职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭远关，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。手术室二0一二年元月十五日