颈椎病的手术治疗选择培训课件.ppt
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颈椎病的手术治疗选择颈椎病的手术指征二、手术治疗手段神经减压、关节固定和融合Ps:1.前路减压植骨融合融合术恢复颈椎的生理曲度,维持颈椎正常的生物力学特性,最大程度的实现减压并保护相邻节段2.人工椎间盘置换:①保留受累节段的正常活动②最大限度的减少由于融合带来的相邻节段的退变。3.非融合内固定技术:①保留了节段的一些运动,保证了关节的稳定性②关节的运动又不像人工关节那样更接近生理状态。三、颈椎病手术选择方式原则⒈没有那种手术方式是万能的⒉脊柱外科医师应该是多面手⒊没有一种手术方式是完美无缺的,最个性化的选择对患者最有利⒋要用尽可能级别高的询证医学来证明术式的疗效⒌主要依据远近期临床疗效来判断手术的有效性,而不要将注意力集中在影像学结果上⒍地区疾病谱差异可能带来认识差异,直接影响到对手术方式的选择前路优点:⒈暴露容易,软组织损伤小,组织修复快,不出现轴性症状⒉直接解除脊髓和神经根前方的压迫⒊对颈椎畸形的矫正能力强⒋椎间融合率高