外科常见诊疗技术操作规范汇编（完整版）资料(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）目录TOC\o"1-3"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc453508969"一、换药术PAGEREF_Toc453508969\h2HYPERLINK\l"_Toc453508970"二、拆线PAGEREF_Toc453508970\h5HYPERLINK\l"_Toc453508971"三、清创术PAGEREF_Toc453508971\h8HYPERLINK\l"_Toc453508972"四、急救止血法PAGEREF_Toc453508972\h9HYPERLINK\l"_Toc453508973"五、腹膜腔穿刺术PAGEREF_Toc453508973\h10HYPERLINK\l"_Toc453508974"六、胃插管术PAGEREF_Toc453508974\h12HYPERLINK\l"_Toc453508975"七、气管切开术PAGEREF_Toc453508975\h13HYPERLINK\l"_Toc453508976"八、胃肠减压术PAGEREF_Toc453508976\h15HYPERLINK\l"_Toc453508977"九、清创缝合术PAGEREF_Toc453508977\h16HYPERLINK\l"_Toc453508978"十、胸腔闭式引流术PAGEREF_Toc453508978\h19HYPERLINK\l"_Toc453508979"十一、骨牵引PAGEREF_Toc453508979\h22HYPERLINK\l"_Toc453508980"十二、皮牵引PAGEREF_Toc453508980\h23HYPERLINK\l"_Toc453508981"十三、石膏固定PAGEREF_Toc453508981\h24HYPERLINK\l"_Toc453508982"十四、小夹板的制作和应用PAGEREF_Toc453508982\h25HYPERLINK\l"_Toc453508983"十五、外固定架技术PAGEREF_Toc453508983\h28HYPERLINK\l"_Toc453508984"十六、内固定技术PAGEREF_Toc453508984\h29HYPERLINK\l"_Toc453508985"十七、关节穿刺及引流PAGEREF_Toc453508985\h31HYPERLINK\l"_Toc453508986"十八、局部注射疗法PAGEREF_Toc453508986\h32一、换药术【适应症】1.手术、创伤、烧烫伤、感染。2.术后复查、引流管、造瘘口。【术前准备】1.换药前应事先了解伤口情况，以便按伤口情况准备应用的器械、敷料及药品等。2.与患儿及家属谈话，做好各种解释工作。争取病人及家长配合。3.准备换药包、有时根据伤口创面的具体情况，还要准备引流条(管)、无菌剪刀、探针和必须的外用药、绷带、腹带或宽胶布等。4.洗手、戴帽子、口罩。【操作方法及程序】1.病人采取舒适的卧位或坐位，为保护隐私可用屏风遮挡。暴露创口，冬天应注意保暖。常规消毒皮肤，戴无菌手套。2.用手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。如分泌物干结粘着敷料，可用生理盐水或3%双氧水湿润后再揭下。3.观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。如伤口创面出现感染或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。4.根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒2遍，范围≥15cm。有坏死组织或异物的应进行清理。清理后再消毒2遍。5.创面处理完毕，覆盖无菌干纱布，胶布粘贴固定。创面大，渗液多的创口，可加用棉垫，必要时用引流物，若胶布不易固定时须用绷带或头套包扎。6.协助患者整理衣物。7.分类处理医疗废物，污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处理。不得与生活垃圾混放；尖锐器具放在利器盒，不得将损伤性的医疗废物与一般医疗废物混放。未使用的已开包装的棉球、纱块等不得放入无菌柜内再次使用。8.摘去口罩及帽子置于医疗废物桶，按六步洗手法进行手卫生。【术后处理】告知注意事项：1.术后无菌伤口，如无特殊反应，3-5天后第一次换药。2.感染伤口，分泌物较多，每