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血管通路的建立和护理一、中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理协助患者取舒适体位,行颈静脉及锁骨下静脉置管的患者取卧位,头偏向置管对侧,可嘱患者戴上口罩以预防感染;股静脉置管的患者可半卧位或卧位,暴露置管区域。取下敷料,评估穿刺口情况,如血肿,导管外部有无裂痕,插管长度的变化及缝线固定的情况。戴无菌手套,铺无菌巾,折除敷料更换无菌手套.常规消毒穿刺局部皮肤,以穿刺口为中心向外进行圆周样消毒,消毒范围直径>5cm,必须待消毒剂完全干燥后,刁‘能粘贴敷料。取下肝索帽.先用乙醇棉球擦洗管口血迹.然后用浸润有高效碘和乙醇的纱块依次消毒管口.方法为在管口周围旋转擦拭至少15次,无肉眼可见血迹后,再用5ml注射器将动脉端和静脉端管腔内封管的肝素盐水抽出,确定管腔内无血栓后连同注射器丢弃,夹闭管夹,连接透析管路开始治疗。妥善固定管道,整理床单位。中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理中心静脉临时置管护理二、长期置管长期置管长期置管长期置管长期置管长期置管长期置管长期置管www.themegallery.com