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心脏远程监护的应用我院与山东大学齐鲁医院合作开展的心脏远程监护技术于2006年12月30日正式启用,截止到2007年3月31号,已监护118人,共发送心电图570条,接收预警信号13054条,监测到室上性心律失常18794次,室上性心动过速338阵,室性心律失常144796次,室性心动过速39阵,大于2S的窦性停搏2431次,其中最长的停搏时间是6.208S,ST-T改变75人,有临床诊断价值者30人,ST段压低事件148次,共计18843分钟,最大压低-0.36mv,ST段抬高事件10次,共计33分钟,最大抬高0.33mv。一、心脏远程监护技术应用背景一、心脏远程监护技术应用背景二、心脏远程监护仪主要组成三、心脏远程监护技术的工作原理及流程四、心脏远程监护技术的特点设在医院的中央监护中心GPRS、固定电话和USB数据三种接收方式医生分析心电图后通过短信或电话告之用户适合院外病人远程移动监测和病人住院监测心电图数据库和联网会诊中心的强大功能用户通过Internet浏览自己的心电图完善的病人档案管理完备的系统维护功能、保证系统运行安全可靠各种心律失常各种缺血性心脏病各种传导障碍手术中监护、手术后观察危重症患者长、短途转运过程中的监护药物疗效观察高危人群的常规监护和预警亚健康人群的保健监护和预警干部保健的心脏监护和预警典型病例Typicalcase各种心律失常窦性停搏停搏(图1)停搏(图2)结性逸搏节律慢心室率型心房颤动伴长间歇短阵房性心律失常1正常心电图3短阵房性心动过速频发室性早搏短阵性室性心动过速患者,女,45岁,因头晕,休克来院查体,普通12导联心电图正常,监护发现为频发室早,短阵室速(最长持续51跳),结性逸搏。短阵室速(图2)短阵性室性心动过速各种缺血性心脏病患者,谭XX,男,70岁,监测期间感心前区明显不适,记录发送心电图显示ST抬高,对症处理、20分钟后再次发送的图形显示ST段恢复正常。变异性心绞痛(发作时)变异性心绞痛(恢复)变异性心绞痛(发作时)变异性心绞痛(恢复后)不稳定性心绞痛(发作时)不稳定性心绞痛(缓解时)无痛性心肌缺血无痛性心肌缺血(发作时)无痛性心肌缺血(缓解)各种传导障碍Ⅱ°房室传导阻滞干部保健的心脏监护和预警干部保健监护手术中监护、手术后观察手术监护(监护前)手术监护(监护中)危重症患者的监护危重患者监护心电图(快心室率型心房纤颤)临终监护心电图(心室颤动,心脏按压)临终监护心电图(室性反复心律)临终监护心电图(心室停搏)Thankyou!