2025年高级卫生专业技术资格考试呼吸内科(002)(副高级)复习试题与参考答案一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、下列哪项检查结果不符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期诊断标准？A、肺功能FEV1/FVC<0.7B、胸部X光片显示肺气肿C、动脉血氧分压（PaO2）低于正常值D、胸部CT扫描显示肺大泡答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期诊断主要依赖于肺功能检查。FEV1/FVC<0.7是COPD的重要诊断指标，胸部X光片和CT扫描可以显示肺气肿和肺大泡等病理改变。而动脉血氧分压（PaO2）低于正常值虽然可能与COPD相关，但并不是早期诊断COPD的特异性指标。COPD早期患者可能没有明显的低氧血症。2、下列哪项措施不属于呼吸内科患者的常规护理措施？A、监测生命体征B、给予高流量吸氧C、指导患者进行有效咳嗽D、定期进行体位引流答案：B解析：呼吸内科患者的常规护理措施包括监测生命体征、指导患者进行有效咳嗽和定期进行体位引流，以帮助患者清除呼吸道分泌物，改善呼吸功能。然而，给予高流量吸氧并不是所有呼吸内科患者的常规护理措施。高流量吸氧通常用于严重低氧血症的患者，如急性呼吸衰竭。对于轻度低氧血症的患者，可能只需要进行常规吸氧或低流量吸氧。3、患者，男性，65岁，因“咳嗽、咳痰3个月，活动后气短1个月”入院。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音。胸部影像学检查示：双肺多发阴影。根据病史和检查结果，最可能的诊断为：A.支气管扩张B.肺炎C.肺结核D.肺癌答案：B解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史，近期出现活动后气短，查体呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音，胸部影像学检查示双肺多发阴影，符合肺炎的临床表现。支气管扩张和肺癌通常会有不同的临床表现，肺结核虽也有类似表现，但肺结核多伴有全身症状如低热、盗汗等，故肺炎为最可能的诊断。4、患者，女性，52岁，因“反复发作性呼吸困难伴胸痛3年，加重1周”入院。查体：呼吸急促，双肺呼吸音减弱，胸骨后可闻及血管杂音。实验室检查：D-二聚体升高。根据病史和检查结果，最可能的诊断为：A.心源性哮喘B.自发性气胸C.胸主动脉夹层D.肺栓塞答案：D解析：患者有反复发作性呼吸困难伴胸痛病史，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，胸骨后可闻及血管杂音，提示可能存在肺部血管异常。D-二聚体升高是肺栓塞的常见实验室指标。心源性哮喘多表现为阵发性呼吸困难，自发性气胸通常伴有突发性胸痛和呼吸困难，胸主动脉夹层则多表现为剧烈胸痛，故肺栓塞为最可能的诊断。5、题干：以下哪种疾病不属于呼吸内科常见的肺部感染性疾病？A.肺炎B.支气管炎C.肺脓肿D.肺结核答案：D解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，不属于常见的肺部感染性疾病。而肺炎、支气管炎和肺脓肿均为常见的肺部感染性疾病。6、题干：以下哪项检查结果提示患者可能患有慢性阻塞性肺疾病？A.肺功能检查显示肺活量正常B.胸部X光片显示肺纹理增多、紊乱C.肺功能检查显示用力肺活量降低D.胸部CT显示肺气肿答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续性气流受限为特征的疾病，用力肺活量（FVC）降低是COPD的重要特征。肺功能检查显示用力肺活量降低提示患者可能患有COPD。其他选项与COPD的诊断无关。7、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素？A.吸烟B.职业性粉尘暴露C.慢性支气管炎D.肺结核答案：D解析：肺结核虽然可以导致肺功能损害，但它本身不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素。COPD的主要危险因素包括吸烟、职业性粉尘暴露和慢性支气管炎等。吸烟是导致COPD的最重要环境危险因素。8、在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，以下哪种肺功能指标通常用于评估肺功能损害程度？A.呼吸频率B.呼吸道阻力C.一秒钟用力呼气容积（FEV1）D.最大通气量答案：C解析：一秒钟用力呼气容积（FEV1）是评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能损害程度的重要指标。FEV1占用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）可以用来评估气流受限的严重程度。呼吸频率、呼吸道阻力和最大通气量也是评估肺功能的重要参数，但它们不如FEV1/FVC在COPD的评估中常用。9、下列哪种情况最可能是引起肺结核的病原体？A.鼻咽部细菌感染B.喉部病毒感染C.支气管肺泡炎D.呼吸道结核分枝杆菌感染答案：D解析：肺结核的主要病原体是呼吸道结核分枝杆菌，主要通过呼吸道传播。因此，选项D是正确答案。10、以下哪种治疗方法适用于重症哮喘急性发作的患者？A.吸入性糖皮质激素B.抗生素治疗C.镇静剂D.呼吸兴奋剂答案：A解析：重症哮喘急