2011-10-31流行病学习题(1)(1).doc
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实习1疾病频率测量[课题一]某地1995年年初人口为2528人,1995~1998年某病三年间发病情况见图1—1,期间无死亡、迁走或拒绝检查者。问题:请计算1995年1月1日、1996年1月1日、1997年1月1日的患病率,三年平均的年患病率;95年、96年、97年各年年发病率。[课题二]1998年在某镇新诊断200名糖尿病人,该镇年初人口数为9500人,年末人口数为10500人,在年初该镇有800名糖尿病患者,在这一年中有40人死于糖尿病。问题:1.1998年该镇糖尿病的发病率。2.1998年该镇糖尿病的死亡率。3.1998年该镇糖尿病的病死率。4.1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。5.1998年该镇糖尿病的期间患病率。实习2病例对照研究成组匹配资料的分析[课题一]HBV感染与原发性肝癌关系的一项病例对照研究所获资料见表5-2。问题1:根据上表资料计算χ2、OR、OR的95%CI,计算结果说明了什么问题?2.某研究者在对先天性畸形的病因研究时,调查母亲怀孕期间是否有吸烟史,获得如下资料,病例组的母亲与对照组的母亲在怀孕期间均有吸烟史的有10对,病例组的母亲与对照组的母亲在怀孕期间均无吸烟史的有12对;在怀孕期间,病例组的母亲有而对照组的母亲没有吸烟史的有36对,病例组的母亲无而对照组的母亲有吸烟史的有4对,假设该研究不存在偏倚,请回答下列问题:1、该研究属于何种类型的研究?2、资料该如何整理并计算相关指标?(OR95%CI=)3、从上述结果中你可以得出什么结论?实习3筛检方法评价[课题一]在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病,试验结果见表4-1。问题1:试验的灵敏度、特异度、正确指数和预测值是多少?问题2:试验的假阳性和假阴性是多少?试验的假阳性率和假阴性率是多少?问题3:筛检阳性率是多少?人群患病率是多少?[课题二]某社区的人口为5万人,现拟用血糖试验来筛检糖尿病。不同的筛检标准及其准确性见表4—2。问题1:按下面3种情况,分别列出四格表,通过计算填入相应数字,并计算预测值。1.社区患病率为1.0%,筛检标准为≥130mg/d12.社区患病率为1.0%,筛检标准为≥180mg/dl3.社区患病率为2.0%,筛检标准为≥180mg/dl问题2:通过本课题的学习,试总结各项指标间的相互关系。实习4队列研究[课题一]为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤,特别是肺癌和间皮瘤危险的关系,对大姚县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的禄丰县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)进行了既往9年(1987年1月1日~1995年12月31日)的死亡率调查,结果见表6—1。问题:上述研究属于何种类型的流行病学研究,回顾性队列研究与病例对照研究有何区别和联系?[课题三]根据“课题一”的资料可以得出表6-3。问题:请计算反映该研究人群暴露与肺癌发病关联强度的RR、AR、AR%以及RR95%的可信区间,并对计算结果进行解释,体会RR与AR的区别和联系,根据上表可得出什么结论?