内分泌系统疾病组成：内分泌腺（甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体）内分泌细胞（散在分布于其他器官中）增生、肿瘤、炎症、血液循环障碍遗传及其他病变垂体性巨人症：青春期前，骨骺未闭合时，各组织、器官、骨骼和人体按比例的过度生长，身材异常高大垂体性侏儒症提要糖尿病胰岛素依赖性：Ⅰ型或幼年型（10%）非胰岛素依赖性：Ⅱ型或成年型（90%）胰岛病变血管病变肾脏病变视网膜病变神经系统病变其他组织或器官病变胰岛病变血管病变视网膜病变对机体的影响糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿：血糖过高，渗透性利尿所致；多饮：多尿造成血浆渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢；多食：脂肪和蛋白质分解代谢加强、患者产生饥饿感和食欲亢进；体重下降：糖代谢障碍、ATP生成减少和负氮平衡所致。晚期：患者常因心肌梗死、肾功能衰竭、脑血管意外或合并感染而死亡。分类图1甲状腺模式图图2甲状腺光镜图慢性甲状腺炎纤维性甲状腺炎（慢性木样甲状腺炎）弥漫性非毒性甲状腺肿弥漫性毒性甲状腺肿是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴有甲状腺功能亢进弥漫性非毒性甲状腺肿致甲状腺肿因子的作用水中大量钙和氟：影响碘在肠的吸收抑制甲状腺的分泌某些食物：抑制碘化物的运送硫氰酸盐及过氯酸盐：妨碍碘的聚集硫脲类、磺胺类药物：抑制碘离子浓集或碘离子有机化高碘－碘的有机化过程受阻遗传与免疫－有关酶缺乏病理变化：增生期--弥漫性增生性甲状腺肿胶质蓄积期--弥漫性胶样甲状腺肿结节期--结节性甲状腺肿镜下：部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生，有小滤泡形成；部分滤泡上皮复旧或萎缩，胶质贮积；间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶血中甲状腺素过多，作用于全身各种组织所引起的临床综合征甲状腺功能亢进症---甲亢，T3、T4升高突眼性甲状腺肿也称之为Graves病或Basedow病女＞男，20～40岁多见临床：甲状腺肿大，基础代谢率及神经兴奋性增高自身免疫性疾病：血中球蛋白增高，并有多种抗甲状腺的自身抗体，且常与一些自身免疫性疾病并存；血中存在与TSH受体结合的抗体，具有类似TSH的作用遗传因素精神创伤：干扰了免疫系统而促进自身免疫性疾病的发生病理变化：临床表现：甲状腺肿瘤起源于甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤中青年女性多见，肿瘤生长缓慢，随吞咽而上下移动镜下组织学分型：甲状腺肿瘤甲状腺癌甲状腺癌--乳头状癌镜下：乳头分枝多，乳头中心有纤维血管间质，间质内见同心圆状的钙化小体（砂粒体），上皮可单层或多层，癌细胞核呈透明或毛玻璃状，无核仁甲状腺癌--滤泡癌甲状腺肿瘤甲状腺癌--髓样癌肉眼：单发或多发，可有假包膜，切面灰白或黄褐色，质实而软甲状腺癌--未分化癌甲状腺癌--未分化癌小结