——附件2年度编号广东省中小学教学研究“十二五”规划课题申报评审书课题分类：课题名称：申请人：所在单位：申报日期：广东省教育厅制二〇一〇年十月填写说明1．封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。封面中的“课题分类”栏参考课题指南中的课题分类。2．本表可以直接上网下载《申报评审书》后在电脑上填写，也可下载打印《申报评审书》后用钢笔填写。3．《申报评审书》中“二、课题研究设计与论证报告”为活页，总字数不宜超过5000字，各栏目空间填写时可根据实际需要调节。4．本表按规定时间一式三份（1份原件，其他可复印）报送至广东省中小学教学研究“十二五”规划课题评审委员会，地址：广州市广卫路14号广东省教育厅教研室，邮编：510035；信封注明“十二五规划课题申报材料”。联系人：黄志红，电话：020-83344192。一、基本情况课题名称课题类别负责人姓名性别民族出生年月年月日工作职务专业技术职务研究专长学历学位工作单位联系电话（办）（宅）（手机）通讯地址邮政编码电子信箱身份证号码主要参加者姓名职称/职务研究专长在课题组中的分工或承担子课题工作单位预期最终成果（可多选）A.专著B.论文C.研究报告D.教学资源E课程开发预计完成时间年月日课题主持人近五年来（2005年—2010年）课题研究情况主持的课题级别及完成情况课题主持人及研究组成员发表或出版的主要论文或论著论文或论著名称报刊或出版社名称及日期作者二、课题研究设计及论证（限5000字以内）课题名称：（一）课题提出的背景、意义与所要解决的主要问题（二）课题的核心概念及其界定（三）与本课题有关的国内外研究现状（包括本课题研究的主要理论依据及观点）（四）研究的目标、内容（或子课题设计）与研究重点（五）研究的思路与方法三、完成项目的可行性（包括：课题组核心成员的学术或学科背景、研究经历、研究能力、研究成果；围绕本课题所开展的前期准备工作，包括文献搜集工作、调研工作等；完成研究任务的保障条件，包括研究资料的获得、研究经费的筹措、研究时间的保障等。）四、研究阶段安排和预期研究成果主要阶段性成果序号研究阶段（起止时间）阶段成果名称成果形式完成时间最终成果名称成果形式预计字数最终成果五、经费预算序号经费开支科目金额（元）序号经费开支科目金额（元）1资料费5咨询费2调研差旅费6印刷费3小型会议费7其他4计算机及其辅助设备购置和使用费8管理费合计元年度预算2011年201年201年201年201年六、审核意见1．课题主持人所在单位审核意见单位盖章负责人（签字）：年月日2．地级市教育局或主管单位教研管理部门审核意见单位盖章负责人（签字）：年月日3．广东省中小学教学研究“十二五”规划课题评审委员会意见负责人（签字）：年月日