问题：第三章生长发育调查和评价第一节生长发育的调查第二节生长发育的评价第一节生长发育调查一、生长发育调查目的二、生长发育调查内容三、生长发育调查方法四、生长发育调查设计研究不同儿童少年群体的生长发育特点和规律；探索各种内外因素对生长发育的影响，从中发现主要影响因素，提出干预措施；制定国家、地区儿童少年生长发育正常值或评价标准；检验、评价学校保健措施对促进儿童少年生长发育的实际效果。生长发育调查的意义：制定不同时期生长发育评价标准。是全面监测与评价不同时期居民健康状况的需要。为人类生活的许多方面提供基础资料。二、生长发育调查的内容形态指标：身高、体重、坐高和胸围。功能指标：肌肉力量、呼吸功能、心血管功能、生化功能指标身体素质指标心理指标（一）形态指标（morphologicalparameter）形态学指标分类1.身高（height,stature）分类2.体重（weight）3.坐高（sittingheight）4.胸围（chestcircumference）营养评价：臀围、腿围和皮褶厚度婴幼儿头围：特别3岁儿童青春期体态变化：肩宽、骨盆宽和上下肢长度；性发育指标其他：需要特殊设备和技术（X线）婴幼儿头围青春期的生长发育状况检查：（二）功能指标（functionalparameter）功能指标分类（三）身体素质指标（四）心理指标1．能力测验：普通能力测验与特殊能力测2．成就测验：主要用于测量个人或团体经过某种正式教育或训练之后对知识和技能掌握的程度。3．人格测验：也称个性测验，测量个体行为独特性和倾向性等特征。三、生长发育调查方法：（一）横断面调查(cross-sectionalinvestigation)1、定义：在某一较短时间内，在一定地区范围内选择有代表性的对象，对某几项指标进行的一次大数量调查。2、目的：（1）获得正常值，建立该地区“标准”。（2）了解本地区儿童的发育水平。（3）比较不同时期的动态变化，了解生长的长期变化趋势。3、特点：（1）规模大，时间短，需要测试人员多。（2）样本要有很强的代表性。（一）横断面调查横断面研究中的质量控制（二）追踪性调查(longitudinalinvestigation)1、定义：通过选择较少数量的对象，在一段较长时间内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童少年的生长发育动态。2、目的：（1）制定生长速度的正常值；（2）揭示生长发育的规律性；（3）观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。3、特点：（1）调查费时长，调查对象容易流失。（2）调查过程中，尽量使用同一型号的测试仪器。（三）半纵向调查(semi-longitudinalinvestigation)1、定义：将横断面调查和追踪性调查混合使用，以克服追踪性调查所需年限太长、观察对象易于流失的缺点。例如：可对6、9、12、15岁四组学生同时进行3年追踪调查。2、特点：（1）节约时间和工作量；（2）不同样本测定的数据会产生差异。（四）回顾性调查(retrospectiveinvestigation)1、定义：是在一定人群中采用回忆的方法来追查过去年代的有关资料。2、主要用于影响发育和健康因素的暴露水平的调查和青春期发育有关资料的调查。3、特点：（1）在开始调查时已经有结局，所以能在很短时间内获得调查结果。（2）时间因素会影响被调查者回忆的准确性，要求足够的样本量。四、生长发育调查设计与实施注意问题：343、确定样本含量初生为一组1-5月内每月一组6-11月每2月为一组1（满12个月）-2岁内每3个月为一组3-6岁每6个月为一组7岁以上每1岁一组各性别-年龄组人数都应100人以上10-18岁属青春发育加速阶段，生长变化大，个体间差异明显，故每一性别-年龄组应有150-175人。过了18岁，每一性别-年龄组需100人以上（二）检测仪器和方法测量仪器精确，测量方法统一。（三）检测时间和季节（1）许多生长发育基本指标在一天内变化很大：如身高、体重（2）全天检查时，相同年龄均匀分配在上下午；在相隔若干年后进行第二次横断面调查时，应在相同季节和时间里进行；追踪调查时，应将调查时间固定。（3）检测季节：安排检测时间时还应考虑季节和生活制度对生长发育的影响。一般均以5～6月和9～10月最适宜。（四）调查表格设计（2）调查表的组成：（五）检测程序和资料检验测试现场的检查室要合理配置，有明显标识。检查项目按规定顺序实现流水作业，以免漏项。正式调查前一般先有小规模的预调查。调查资料的检验工作分现场检验和运算前逻辑检验两部分，是整个调查中提高和控制质量水平的重要环节。逐一核对调查表，发现漏项、缺项要补填。检验人员每日抽