围术期的氧动力学监测氧动力学监测临床监测的发展简史氧动力学OxygenDynamics压力相关指标(BP、CVP、PCWP等)流量相关指标(CO/CI、SV、CBF、CF等)氧相关指标(SaO2、SvO2、PaO2等，Hb)一、氧动力学的生理基础1、氧供（DO2）血红蛋白氧饱和度（SO2）与血红蛋白结合的氧占98％溶解在血浆中的氧占2％肺动脉动脉氧分压（PaO2）氧分压（PO2）动脉血氧含量（CaO2）静脉血氧含量（CvO2）动静血氧含量心排量2、氧消耗量（VO2）氧需生理性和病理性氧供依赖3、氧摄取率(O2extractionrate,O2ER)4、氧摄取量(动静脉氧差,CaO2－CvO2)5、动静脉CO2分压差6、PvO2与SvO2二、氧动力学监测的实施SvO2在氧动力学监测中的地位SvO2的正常范围60%~80%中心静脉和肺动脉各指标的相关性反射—分光光度测定法三、氧动力学监测的临床意义组织缺氧的指标组织缺氧的指标SvO2监测的临床意义导致的因素导致的因素SvO2>80%不同SvO2的可能原因SvO2主要应用临床监视和早期警告监视和早期警告调整和评估治疗性干预的指导（液体治疗）调整和评估治疗性干预的指导（强心治疗）调整和评估治疗性干预的指导（输血治疗）解释其他变量的意义解释其他变量的意义