冠状动脉造影及永久起搏器植入术的护理一、心脏位置及毗邻关系2004.8.252004.8.252004.8.252004.8.252004.8.252004.8.25概述冠心病（coronaryheartdisease）病因与发病机制临床表现部位压迫、发闷、紧缩、烧灼感，但不尖锐不象针刺或刀割样痛，偶伴濒死感发作时病人常不自觉地停止原来的活动心绞痛：疼痛出现后常逐渐加重，3～5min内逐渐消失，可数天或数周发作一次，亦可一天内多次发作。心梗：持续的时间将更长长达数小时或几天。心绞痛：休息或含服硝酸甘油可缓解。心梗：休息或含服硝酸甘油可缓解体力劳动情绪激动饱餐诊断冠心病常需要做哪些检查？诊断冠心病常需要做哪些检查？冠心病诊断金标准——冠状动脉造影冠心病治疗方法冠心病的药物治疗经皮冠状动脉介入（PCI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）经皮冠状动脉介入治疗1、凡疑有冠状动脉病变者。2、冠状动脉不完全性狭窄，狭窄程度在75％以。3、冠状动脉单支或多支孤立、向心性、局限性、长度小于15mm的无钙化病变。4、有临床症状的PTCA术后再狭窄。5、新近发生的单支冠状动脉完全阻塞。6、冠状动脉旁路移植血管再狭窄病变。禁忌症主要穿刺操作方法术前准备？术后护理——压迫止血，观察穿刺部位皮肤术后护理——适量饮水术后护理——心电监护术后护理PCI术后常见并发症一、穿刺部位出血、渗血二、血管迷走神经反射三、胸痛四、尿潴溜五、静脉栓塞六、严重心律失常七、皮下血肿和假性动脉瘤冠心病放上支架后就万事大吉？改变生活方式健康饮食控制高血压、糖尿病按时服药定期坚持门诊随访、术后复查心脏永久起搏术围手术期的护理一、定义电极导线起搏器的特征种类现代起搏治疗的三大适应症缓慢性心律失常的类型心动过缓治疗方法手术过程缓慢性心律失常：起搏器是唯一安全而有效的治疗手段护理措施术后护理3、休息：4、加强生命体征观察5、心脏起搏器植入术后常见并发症：1.旅行埋植起搏器的患者，可以外出旅行、乘飞机、火车均可。患者应随身携带起搏器卡，以便在遇到意外情况时，进行迅速而有效的处理。起搏器卡还可以免除乘飞机前的安全检查。2.工作起搏器患者术后可以恢复正常工作，除非合并器质性心脏病需要休息治疗。起搏器患者应避免在高电压、强电磁场的环境下工作。3.运动起搏器患者可从事一般运动，不必太限制。但不要进行一些躯体接触的剧烈运动，活动时注意不要过分使用肩臂部位。以免直接性损伤引起电极导线断裂或起搏器损害。4.电器用品家里或办公室很少有电磁干扰一般的家用电器如电视，电烤箱，微波炉等不会对起搏器有影响,但电磁炉避免靠近手机：离开起搏器15厘米以上可安全使用不要将磁铁靠近起搏器出院指导和随访出院指导和随访