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风湿病的常用免疫学检查和临床应用概述抗核抗体(ANA)一、核的组成及其抗原性二、检测方法三、抗核抗体的种类及临床意义(一)分型国际以Hep-2作为基质(二)分类抗ds-DNA抗体是SLE的重要抗体。40-60%的SLE抗ds-DNA抗体阳性,特别是活动性SLE和狼疮肾,其它风湿性疾病则阳性率很低。2、抗Histon抗体3、抗ENA抗体抗Sm抗体抗nRNP抗体抗SS-A/Ro抗体抗SS-B/La抗体抗RIB抗体(ribosomeRNP)抗PCNA(proliferatingcellnuclearantigen)抗体抗Pm-1抗体抗Jo-1抗体抗Scl-70抗体抗Ku抗体抗Ki抗体和抗Mi-2总之检测抗核抗体的意义就在于帮助一些疾病的诊断(有些抗核抗体有较高诊断特异性),观察治疗反应,判断疾病的活动性。(不同抗体不同对待,如RNP,Sm就与活动性无关)。疾病与抗核抗体关系抗磷脂抗体(APL)抗内皮细胞抗体(AECA)抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)类风湿因子(RF)如今最常用于检测RF的方法仍是乳胶凝集法(IgM型),RA患者中阳性率可达80%,如乳胶法RF阴性,临床高疑RA,可用ELISA测IgG和IgA型RF。一般抗体滴度越高,关节外的表现越重,疾病越活动,预后越差。在5%的正常老人,其它风湿病、细菌性心内膜炎、结核、肝炎、肺纤维化等多种疾病中都可出现不同比例、低滴度的RF阳性(除干燥综合征症为高滴度)。此外RF检测是划分血清阴性关节炎是重要标准。淋巴细胞分型(lymphocytetypy)淋巴细胞表面表达多种蛋白分子,有些只暂时出现在细胞发育的某一阶段,有些表达于全部细胞表面,有些分子只表达于特定功能亚群的T或B细胞表面,故称之为分化抗原。这些分子均可被相应单克隆抗体识别,从而将T、B淋巴细胞分成许多成熟度和活性不同的亚型。部分分化抗原命名的T、B细胞细胞因子(cytokine)细胞因子与意义THANKYOU