食道超声TEE食管声学窗口5TEE超声检查原理TEE的特点TEE检查的适应症TEE检查的适应症TEE检查的适应症TTE检查的绝对禁忌症TEE检查的相对禁忌症TEE检查的其它禁忌症TEE常规操作步骤（四步）TEE常规操作步骤（四步）17冠脉循环在食管的不同深度，转动探头的管体可扩大观察的视野，有利于探查心脏两侧的结构如左右肺静脉等操动手柄中的纵切面按钮，然后将管体逆钟向和逆钟向转动，可观察到心脏的系列长轴切面如静息状态下，将管体从患者的左侧向右侧逐渐顺钟向转动，则可依次观察到左室的流入道切面、右室流出道长轴切面、升主动脉长轴切面以及上腔静脉长轴切面管体转动是双平面TEE技术的主要操作手法在前后方向上的屈曲和左右方向上的屈曲前后屈三种功能便于探头的插入和进退探头尖端适合患者咽部和食管的解剖结构保证获取高质量图像的前提探头晶片与食管黏膜贴合不良时，食管内空气可造成图像的干扰，向前屈曲可改善探头与食管黏膜贴合在同一探头深度，使尖端从前屈位置逐渐转向后屈位置，可使声束从上向下弧形扫查心脏结构侧屈主要功能是观察与食管长轴呈一定角度的斜切面注意：尖端前后和左右屈曲均可造成食管壁压迫，不应保持较长时间，以免发生食管壁损失的并发症202122探头操作方法探头在食管和胃内的标准位置nearfieldTEE二维图像的常规显示TEE二维图像的常规显示