儿童生长发育第一节儿童生长发育GrowthandDevelopmentofChildren一、概述1.有关生长发育的概念（1）生长（growth）（2）发育（development）（3）生长发育（growthanddevelopment）（4）成熟（maturity）生长（growth）：细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。是量的改变。生长发育（growthanddevelopment）:是生长和发育的总称。成熟（maturity）：意味着生长和发育达到一个比较完备的阶段，个体在形态、功能方面已全面达到成人水平。二、生长发育的一般规律生长发育是一个连续的过程。二、生长发育的一般规律（一）生长发育的阶段性和连续性幼儿期----3～6岁（入学年龄）又称：幼儿园年龄期或学龄前期童年期----6～12岁，又称学龄初期青春发育期-----约10～20岁青年期----约18～25岁青春前期青春中期——性征发育期青春发育后期(2)按教育阶段的分期法(3)按牙齿发育的分期法(4)按性发育的分期法(5)按身高、体重生长速度的分期法1、头尾发展律：头部→其次躯干→四肢由上而下胎儿和婴幼儿期：发育速度和动作发育动作发育：抬头转头翻身直坐爬行站立手部动作发育：新生儿只会上肢无意识乱动；4～5个月开始有取物动作，但只能全手一把抓10个月时才会用手指拿东西；2岁左右手的动作更准确，会用勺子吃饭；手部精细动作（如写字、画图等）要到6-7岁左右才基本发育完善。2.向心律（生长成熟度的倾斜）：儿童期、青春期发育（二）生长发育速度的不均衡性图男女身高、体重增长速度曲线两次生长突增高峰（growthspurt）以身高为例：突增高峰：胎儿中期4－6个月，三个月内共约增27.5cm出生后第一年中身长仍增加20－25cm；满1岁时平均身长约达75cm第二年内，身长约增加10cm2岁以后，平均每年身高增加4－5cm，直到青春期开始青春发育早期：年增值5～7cm生长速度高峰时：年增值10～12cm，持续3年女17、18岁，男22岁左右，身高基本停止增长以体重为例：第一次突增高峰：胎儿后期（7－9个月），总增长量2300g在生后第一年中体重约增加6－7kg，约为出生时（3kg）的2倍，体重约达9kg第二年内，体重约增加2-3kg2岁以后，平均每年体重增加1.5-2kg，直到青春期开始青春早期：年增值4～5kg，个别8～10kg,持续3年。以后又逐渐减慢。男女之间的身高体重生长曲线的不同图婴儿至成人身体各部分发育的比例1、一般型：体格形态发育，两次突增2．神经系统型：脑、脊髓、视觉器官发育以及反映脑大小的头围、头径等，只有一个生长突增期图身体组织和器官的四种生长模式（四）生长轨迹现象和生长关键期图某甲状腺功能低下患儿的赶上生长关键生长期（criticalperiodofgrowth）