InfliximabCharacteristics---StopArthritisVeryEarlySAVEAgenda注射用英夫利西单抗TNFa单克隆抗体半衰期8-9.5天仅结合TNF-a静脉注射通用名称：注射用英夫利西单抗商品名称：类克(RemicadeTM)性状：白色冻干粉末，溶解后为无色至淡黄色液体，泛乳白色光，无异物。规格：100mg/瓶用法：静脉输注贮藏:2-8°C避光保存，不可冷冻（无菌冻干粉末，不含防腐剂）包装:1瓶/盒，玻璃瓶装有效期:36个月英夫利西主要的作用机制类克®与TNFα的结合形式亲和力(Affinity)亲合力(Avidity)与跨膜TNF(tmTNF)的结合SAVEAgendaWeek0给药方式PreparingforInfliximabInfusionSAVEAgenda■更强结合TNFαIFX，而不是ETA，对炎症性肠病有效1IFX是唯一一种被证实从另一种TNF抑制剂转换使用后，具有影像学益处的生物制剂(OPPOSITETrial）2IFX,FIRSTandONLYTNFa抑制剂能改善脊柱活动度(BASMI)3BASMI:BathAnkylosingSpondylitisMetrologyIndex疗效ASEfficacy疗效RAEfficacy疗效:减轻症状和体征疗效:减轻症状和体征疗效:阻止结构损害的进展疗效:阻止结构损害的进展SAVEAgenda类克®不良反应的发生率(N=240,000)依那西普不良反应的发生率(N=149,200)WhoshouldnottakeRemicade®?感染Infections开始使用TNFα抑制剂输液反应:KeyPoint输液中和输液结束后的2小时内安慰剂组患者中有10％发生与输液相关的反应。IFX患者中有20％发生该反应。发热或寒战；瘙痒或荨麻疹心肺反应：胸痛、低血压、高血压或呼吸困难约有低于1％的患者出现了包括过敏、惊厥、红斑和低血压在内的严重输液反应。注射InfusionSAVEAgenda注意事项ImportantInformation许多接受免疫抑制联合治疗的患者都会发生严重的感染，而且往往这些患者本身的疾病就使他们易患感染。败血症、肺孢子虫病、组织胞浆菌病和李斯特菌病都有报道若患者居住在组织胞浆菌病高发区，医生在使用类克之前一定要仔细权衡使用类克所获得的利益与风险慢性感染患者或有复发性感染病史的患者慎用类克类克原则上不用于严重的活动性感染患者在治疗期间和治疗结束后应对感染进行监测应密切监视新发感染若患者感染症状严重，应中断类克治疗用类克进行治疗时可能会出现多种过敏反应－类克输液时可能会发生急性输液综合征的一些症状，如荨麻疹、呼吸困难和低血压－偶尔会发生严重输液反应，包括过敏性休克－应准备好发生过敏反应时的治疗药物（如扑热息痛、抗组胺药、皮质激素类药物和/或肾上腺素）类克和其它TNF抑制剂在罕见的情况下与下列疾病有关：视神经炎、癫痫发作、脱髓鞘疾病（包括多发性硬化）的发病或临床症状和/或影像学表现恶化－对于以前存在或最近发生中枢神经系统脱髓鞘疾病或癫痫的患者，医生在用药时应格外慎重