吸入疗法新进展介绍主要内容一、吸入疗法的优势吸入药物的代谢途径吸入药物的代谢吸入疗法的优点影响药物肺部沉积的因素二、吸入装置的种类吸入装置的种类小容量雾化器（SVN）11压缩空气雾化器(喷射式)1314推荐使用：呼吸增益型（单向活瓣）雾化器其他连接方式17三、吸入疗法的临床应用及进展吸入疗法的相关指南肺动脉高压的靶向治疗吸入型胰岛素(Inhaledinsulin)吸入治疗在常见疾病的临床应用临床常用的雾化吸入药物糖皮质激素--1几种吸入性糖皮质激素的化学结构适度的水溶性和脂溶性可在气道中快速溶解于粘液受体亲和力与抗炎作用•雾化吸入布地奈德8mg与全身应用泼尼松40mg疗效相当。•雾化吸入布地奈德作为口服糖皮质激素的替代治疗。ICS+LABA糖皮质激素--2糖皮质激素的不良反应糖皮质激素的不良反应支气管舒张剂支气管扩张剂治疗AECOPD支气管舒张剂黏液溶解剂37抗菌药物其他404142以上药品可以用于雾化吸入？？？联合用药的安全性？？常用雾化吸入药物的配伍雾化药物的临床使用注意事项刺激性较强的药物不宜作雾化吸入四、吸入疗法规范和注意事项1.压力定量气雾器的使用方法502.都保的使用方法竖放、禁水冲洗、红区备药3.准纳器的使用方法4.思力华的使用方法（3）雾化吸入的体位•常采用半卧或半坐卧位：此体位可使膈肌下移，提高呼吸深度，增大气体交换量，利于吸入的药物沉积到细支气管及肺泡。•不宜采取仰卧位潮气量减少不利于吸入治疗；还因雾化器与口成直线，使药液容易流出。（4）呼吸内科医护人员的职业病：职业性哮喘、职业性呼吸道紊乱、吸入工作活动中产生的微生物污染的气溶胶所致的外源性过敏性肺泡炎等；（5）定期消毒雾化器,避免污染和交叉感染；（6）少数患者雾化吸入后,诱发支气管痉挛,即所谓“治疗矛盾现象”。59（7）监测与效果评价氧气雾化的注意事项一体式吸氧雾化装置•患者接受机械通时，可通过特殊接合器进行吸入治疗。•由于药物颗粒可沉淀在呼吸机管道内,因此所需药量为正常的2～4倍。治疗部位，药物的沉积？！五、雾化中心的建立60㎡39个雾化喷头感染与非感染雾化室分开建立雾化中心的益处—医院建立雾化中心的益处-医生、护士小结谢谢！