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输血实践和临床一、输血的历史输血的历史-2输血的历史-3输血的历史-4二、输血的发展输血的发展-2输血的发展-3输血的发展-4输血的发展-5输血的发展-6输血的发展-7输血的发展-8三、输血相关传染病输血相关传染病输血相关传染病病毒性肝炎艾滋病艾滋病美国血液安全的状况窗口期新病原体不断出现四、输血不良反应常见输血不良反应1)如何判断病人发生了急性溶血性输血反应2)如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应3)非溶血性发热输血反应4)过敏反应5)细菌污染6)输血后紫癜7)输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)7)输血相关移植物抗宿主病血液辐照预防TA-GVHD8)非免疫性的输血并发症8)非免疫性的输血并发症8)非免疫性的输血并发症8)非免疫性的输血并发症8)非免疫性的输血并发症8)非免疫性的输血并发症非免疫性的输血并发症WHO安全输血三大战略五、自身输血自身输血自身输血自身输血方式自身输血方式自身输血方式自身输血六、输血的法规与机构输血的法规与机构输血相关法规输血献血和输血的伦理规范输血献血和输血的伦理规范输血献血和输血的伦理规范国内情况七、成分输血1。全血(WB)全血和红细胞输注优缺点比较2。浓缩红细胞(CRC)3。浓缩血小板(BPC)血小板的预防性输注浓缩血小板使用剂量4。浓缩粒细胞(GRANs)5。洗涤红细胞(WRC)6。冰冻血浆(FP)7。冷沉淀(Cryo)八、临床用血管理临床用血管理把握严格的输血指征自身、互助输血的管理九、临床医师与输血手术及创伤输血指南内科输血指南血液及其成分的规格、用法输血治疗同意书签署输血治疗同意书的必要性:输血申请单临床医生不认真填写输血申请单临床医生科学合理用血不尽如人意输血不良反应回报单新生儿溶血病检查十、临床护士与输血1。配血标本采取、核对如何防止输血前检查标本搞错?输血前检验用的血标本的质量要求2。取血核对3。输血前核对及处理4。输血中注意事项输血速度不可在血液中加入任何药物凝块加压问题血液加温问题血浆融化浓缩血小版(机采)红细胞输注5。输血中不良反应观察,记录6。输血后检查、记录、血袋处理。发生输血不良反应时的处理程序十一、勤务人员与输血1.血站取血不同的血液成分保存温度取血验查取回交接2。送标本3。送空血袋4。处理空血袋十二、检验人员与输血1。标本接收2。血型复核3。抗体筛选抗体筛选与交叉配血4。交叉配血交叉配血凝聚胺法配血相合的可能出现盐水法不合吗?肝素问题缗钱状假凝集冷凝集自身免疫性溶血性贫血病人配血交叉配血试验血库发血谢谢各位的热情支持!