骨科克赛VS拜瑞妥培训课件.ppt
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一.骨科手术如何选择合适的抗凝药物?我们追求每一台完美手术一.面临各种预防措施,我们如何选择?ACCP9指南——骨科患者的VTE预防ACCP9指南——骨科患者的VTE预防延续了LMWH用于骨科VTE预防的一线地位为何ACCP指南将LMWH作为一线推荐?二.低分子肝素是一样的吗?克赛独特的”指纹结构”——拥有良好药理学特性的基础如何选择?只选对的,不选贵的利伐沙班在骨科的适应症局限利伐沙班预防THR后PE的疗效并不优于依诺肝素利伐沙班有增加大出血的趋势依据实践验证,实现骨科大手术后安全抗凝利伐沙班无特殊患者剂量调整依诺肝素有特殊患者剂量调整出血怎么办?CohenM,etal.Circulation.2000;102:Ⅱ-826.;CohenM,etal.JThrombThrombolysis.2000;10:241-246.;SimoonsML,etal.EurHeartJ.2001;22:13.;MontalescotG,etal.NEngJMed2006;355(10):1006-17.;TheFRAXISstudygroup.EurHeartJ1999;20:1553-62.;ShermanDG,etal.Lancet2007;369:1347-55.;TheSYNERGYTrialInvestigators.JAMA2004;292:45-541.依诺肝素是目前循证医学依据最充分的抗凝药物抗凝药物依诺肝素预防骨科大手术VTE,使用简单DVT/PE深水炸弹我们的工作…….