弥漫大B细胞淋巴瘤的一线治疗.ppt
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介于Burkitt和DLBCL之间不能分类的B细胞淋巴瘤介于DLBCL和CHL之间的不能分类的B细胞淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤的分层治疗国际预后指数(IPI)对疗效的影响年龄调整国际预后指数*(aa-IPI)对疗效的影响化疗方案例数3年生存(%)6年OS致死毒性DFSOS(%)(%)CHOP2254154331m-BACOP2234652365ProMACE/CytoBOM2334652345MACOP-B2184150326n=899前瞻性随机分组研究FisherRI,NEnglJMed1993;328:1002不同化疗方案的疗效比较MonthsPfreundschuhM,etal.LancetOncol2006;7:379-91CHOPCHOP21CHOEP-14+R或HDT(MegaCHOEP)+R侵袭性B细胞淋巴瘤研究结果:美罗华375mg/m2i.v.day1环磷酰胺750mg/m2i.v.day1长春新碱1.4mg/m2i.v.day1阿霉素50mg/m2i.v.day1强的松40mg/m2p.o.days1–5CHOP美罗华治疗初治老年DLBCL(LNH98-5研究):评估(10年随访)1222位61-80岁的老年DLBCL患者R-CHOP14vsR-CHOP21治疗老年DLBCLLNH03-6BGELA研究研究结果DLBCL:基因表达与预后根据肿瘤细胞起源不同的预后分组