癌症疼痛诊疗规范及评分标准.pptx
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会计学癌症疼痛诊疗规范GPM示范病房评分标准“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动/癌症疼痛治疗工作的重要性癌痛病因疼痛机制与分类--病理生理学机制疼痛机制与分类--按发病持续时间癌痛的评估癌痛评估--常规评估癌痛评估—量化评估癌痛量化评估:数字分级法(NRS)癌痛量化评估:面部表情评分法癌痛量化评估:主诉疼痛程度分级法(VRS)癌痛评估—全面评估癌痛评估—动态评估癌痛的治疗药物止痛治疗原则药物止痛治疗原则镇痛药物选择与使用方法镇痛药物使用方法—非甾体类药镇痛药物使用方法—阿片类药物阿片类止痛药初始剂量滴定剂量滴定中患者是否对阿片耐受阿片药物初始剂量滴定加量方法阿片类药物之间的剂量换算阿片类药物的不良反应防治阿片类药物的不良反应防治癌痛治疗中辅助用药的使用癌痛治疗中辅助用药的使用癌痛的其他治疗方法癌痛治疗中患者及家属的宣教癌症疼痛诊疗规范GPM示范病房评分标准35“癌痛规范化治疗示范病房”自评标准创建示范病房科室基本标准38创建示范病房科室基本标准---肿瘤科创建示范病房科室基本标准---疼痛科内容具体考察标准(100分)医院示范病房组织落实情况(10分)---1.组织机构(2分)医院示范病房组织落实情况(10分)---2.制度建立(3分)医院示范病房组织落实情况(10分)---3.管理评估(2分)医院示范病房组织落实情况(10分)---4.人员参与(3分)科室示范病房组织落实情况(73分)---1.组织管理(10分)科室示范病房组织落实情况(73分)---1.组织管理(10分)科室示范病房组织落实情况(73分)---2.疼痛评估(16分)科室示范病房组织落实情况(73分)---2.疼痛评估(13分)科室示范病房组织落实情况(73分)---3.疼痛规范化治疗(43分)科室示范病房组织落实情况(73分)---3.疼痛规范化治疗(43分)科室示范病房组织落实情况(73分)---3.疼痛规范化治疗(43分)科室示范病房组织落实情况(73分)---4.患者教育(4分)药剂管理(15分)---1.人员参与(4分)药剂管理(15分)---2.药品配备(3分)药剂管理(15分)---3.处方管理(8分)《处方管理办法》第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量(对大剂量使用麻醉性镇痛药的癌痛病人,大规格的剂型方便管理,也方便病人服药)麻醉科(2分)“癌痛规范化治疗示范病房”评审标准内容考察项目(加分项,共20分)---1.疼痛评估(4分)考察项目(加分项,共20分)---2.疼痛科(6分)考察项目(加分项,共20分)---3.科研教育(10分)/疼痛的评估/原因分析/疼痛诊断阿片类药物的合理应用及充分的剂量个体化合理使用辅助药物阿片类药物不良反应预防和处理患者教育和心理支持三阶梯镇痛方案及原则癌痛规范化治疗注意事项癌痛规范化治疗示范病房癌痛规范化治疗病例疼痛的治疗疼痛筛查及全面疼痛评估谢谢!