高处作业吊篮联合验收记录表工程名称：交投置地·北城时代一期1~4#楼安装单位：成都金锐达建筑机械设备租赁总包单位：四川祥普建设集团监理单位：中国华西工程设计建设建设单位：仁寿交投置地设备型号：ＺＬＰ６３０安装日期：检查日期：验收人员序号检查项目检查内容检查情况整改情况１技术资料制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、产权备案证明齐全、有效产品在规定的使用期限内，没超期安装单位的相应资质、安全生产许可证及特种作业岗位证书齐全、有效安装方案、应急救援预案、安全交底记录齐全有效安全锁检测报告钢丝绳检测报告安装单位安装自检记录２安全装置吊篮必须设置上行程限位装置吊篮的每个吊点必须设置2根钢丝绳，安全钢丝绳必须装有安全锁或相同作用的独立安全装置。在正常运行时，安全钢丝绳应顺利通过安全锁或相同作用的独立安装装置吊篮必须设有在断电时使悬吊平台平稳下降的手动滑降装置吊篮所有外露传动部分，应装有防护装置吊篮应安装防坠安全锁，并应灵敏有效安全锁能自动锁住安全钢丝绳并停止运行，在锁绳状态下不能自动复位３悬挂机构悬挂机构前支架严禁支撑在女儿墙上、女儿墙外或建筑物外挑檐边缘前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力前支架调节杆应固定在上支架与悬挑梁连接的结点处４配重配重标有质量标记配重件应稳定可靠地安放在配重架上，并应有防止随意移动的措施。严禁使用有破损的配重件或其他替代物。配重件的重量应符合设计规定５悬吊平台悬吊平台四周应装有固定式的安全护栏，护栏应设有腹杆，工作面的护栏高度不应低于0.8米，其余部位则不应低于1.1米悬吊平台底部四周应设有高度不小于150mm挡板，挡板与底板间隙不大于5mm吊篮平台上应醒目地注明额定载重量和注意事项悬吊平台上应设有操纵用按钮开关多层吊篮作业时应设置顶部防护板６钢丝绳工作钢丝绳最小直径不应小于6mm在正常运行时，安全钢丝绳应处于悬垂状态安全钢丝绳必须独立于工作钢丝绳另行悬挂安全钢丝绳应单独设置，型号规格应与工作钢丝绳一致应把钢丝绳夹夹座扣在钢丝绳的工作段上，U型螺栓扣在钢丝绳的尾段上。钢丝绳夹不得在钢丝绳上交替布置。钢丝绳公称直径≤18mm，钢丝绳夹最少3个；18mm＜钢丝绳公称直径≤26mm，钢丝绳夹最少4个。７电气控制应采用三相五线制，接零、接地线应始终分开，接地线应采用黄绿相间线吊篮的电气系统应可靠接地，接地电阻不应大于4欧姆电气系统必须设置过热、短路、漏电保护等装置悬吊平台上必须设置紧急状态下切断主电源控制回路的急停按钮，该电路独立于各控制电路。急停按钮为红色，应有明显的“急停”标志，不能自动复位电气控制箱按钮应动作可靠，标识清晰、准确应采取防止随行电缆碰撞建筑物、过度拉紧或其他可能导致损坏的措施７检查吊篮应经专业人员安装调试，并进行空载运行试验。操作系统、上限位装置、提升机、手动滑降装置、安全锁动作等均应灵活、安全可靠方可使用安装单位意见：安装单位负责人：日期：总包单位意见：项目技术负责人：项目负责人：日期：监理单位意见：监理工程师：总监理工程师：日期：建设单位意见：建设单位现场代表：日期备注：1、依据《高处作业吊篮》（GB19155-2003）、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2021）、《钢丝绳夹》（GB-T5976-2006）编制。高处作业吊篮安装验收表工程名称结构层次设备名称规格型号制造单位出厂日期备案登记证号安装日期施工总包单位项目负责人安装单位项目负责人出租单位负责人序号检查部位检查标准检查结果1悬挑机构悬挑机构的连接锚轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求2吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧3操控系统供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露，收放自如4安全装置安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°～8°锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定（续表）序号检查部位检查标准检查结果5钢丝绳动力钢丝绳，安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠6技术资料吊篮安装和施工组织方案安装、操作人员的资格证书防护架钢结构构件产品合格证产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）7防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区、设置安全警示标