【实用资料】髋关节置换手术护理配合PPT.pptx
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPTX 页数:29 大小:30.7MB 金币:10 举报 版权申诉
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髋关节置换手术护理配合一、相关知识2、解剖知识—关节安置舒适的麻醉体位及手术体位。用髋臼锉磨削髋臼软骨,髋臼锉自小到大直到显露出髋臼的软骨下骨,即界面有较均匀的点状出血建立静脉通路常选患侧上肢建立静脉通路,采用18号留置针穿刺,建立大静脉通路以有利于快速补液交代病人在整个穿刺过程中如有不适,请说话告知我们,但千万不要乱动,以免坠床和引起穿刺针误伤脊神经。全髋关节置换术包括三个部分:1.针对患者存在的心理问题,我们首先以信任、尊重的语言方式与患者及家属进行沟通,介绍手术方法、目的及行人工股骨头置换术病人的疗效,注意事项等,以消除病人的心理负担,增强手术治疗的信心,使其积极主动的配合治疗与护理1、髋关节或身体其他部位存在活动性感染灶最危险的并发症就是感染,应加强手术室感染控制能够降低手术切口感染率。①了解病人个人资料:包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、费用方式、术前诊断、拟行麻醉方式、拟行手术。骨水泥固定型、非骨水泥固定型意外创伤使老人承受着肉体与精神上的痛苦,担心骨折后会致残,生活不能自理,给亲人增加烦恼和经济负担,因此做好心理护理是术前准备的一大工程。③全身皮肤完整,预行套管针穿刺部位血管状况良好(若为血管状况欠佳,可建议麻醉医生行深静脉置管,以保证手术安全)髋关节的血供有臀上、下动脉及旋股内、外侧动脉供应。(3)梨状肌:能使髋关节旋外。用金属外杯髋臼试模连接试模杆确认髋臼假体的规格,通常情况下所选假体(与试模相同)的外径比最后使用的髋臼锉规格大2mm背部贴近床沿,便于麻醉穿刺。2、解剖知识—血管4、禁忌症二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤二、手术步骤三、护理要点三、护理要点三、护理要点三、护理要点三、护理要点三、护理要点三、护理要点软钻使用应由小到大直到软钻与股骨髓腔的皮质有轻微接触为止,由此可以确认股骨假体的远端直径股骨头假体柄插入髓腔,边插入边抹掉溢出的骨水泥,直至插入的柄与骨的截面完全密合。建立静脉通路常选患侧上肢建立静脉通路,采用18号留置针穿刺,建立大静脉通路以有利于快速补液3、体位安置与安全搬运安置舒适的麻醉体位及手术体位。用金属关节头置换损坏的股骨头3.它由股骨头、髋臼和股骨颈形成关节,下方与股骨相连,颈干交界处内外侧有大小转子。2、三/四条治疗巾环绕患肢近端必要时可建立两条静脉通路,密切观察生命体征变化--尤其是血压、脉搏变化,观察单位时间尿量与输入液体量之间的关系变化,及时汇报给麻醉医生;位于髋关节周围,作用于髋关节。待骨水泥完全干固后,取与试放股骨头同号的假体股骨头装在颈上,用打头器轻敲,使假体头与颈嵌紧。因有骨折则健腿屈膝,尽可能膝关节贴近腹部,患腿牵引伸直;因有骨折则健腿屈膝,尽可能膝关节贴近腹部,患腿牵引伸直;全髋关节置换术包括三个部分:1.位于髋关节周围,作用于髋关节。谢谢聆听谢谢观看!感谢观看