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隐源性机化性肺炎病例四实验室检查胸片肺窗肺窗薄层薄层平扫平扫增强增强增强前后CT值隐源性机化性肺炎(cryptogenicorganizingpneumonia,COP)属于特发性间质性肺炎(IIPs)中的一种类型,在特发性间质性肺炎中,COP的发病率排在第3位。COP是1983年Davison等首先提出的一种临床病理综合征。1985年Epler等将同样的病变定义为“闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”(bronchiolitisobliteranspneumonia,BOOP)。有时也称“特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”(idiopathicBOOP,iBOOP),因此COP与iBOOP实为同一概念。ATS/ERS2002年的共识中,正式将其命名为COP。COP的临床特点:影像学特点:鉴别诊断:遇到患者具有下列特点时可高度提示COP:4)多种抗生素治疗时病情呈进行性加重,并除外肺结核、支原体和真菌等肺部感染。(5)患者一般状况好而肺部影像表现相对重,病程2~3个月病灶不吸收,以肺炎延迟吸收也不好解释。(6)患者无大量使用激素、免疫抑制剂的病史或免疫功能受损,起病初胸部影像即表现为多段多叶的肺部阴影。case1ThankYou!