第四牙周病学病例讨论.pptx
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会计学女性患者初诊年龄:23岁初诊日期:2008-3-14主诉:上前牙松动、移位,牙龈出血一年余。问题现病史:一年多来刷牙后牙龈出血,量中等,漱口后可止,牙龈红肿。前牙松动,唇向移位,牙间隙增大。一年前曾在外院“洗牙”两次,牙龈出血症状缓解不明显。刷牙2次/天,横刷。无烟酒史。病史问题口腔卫生一般,菌斑、软垢少量,牙石++。牙龈色泽暗红,龈乳头水肿,质松、脆。41-31唇侧龈裂,牙周溢脓;12-22PD:5-7mm,牙齿松动Ⅰ°,11-12间隙2mm;16、26、36、46PD:5-6mm,未及根分叉病变,36、46松动Ⅰ°;余牙PD:4-5mm,无明显松动;深覆牙合Ⅱ°,深覆盖Ⅱ°。初诊口内像初诊口内像初诊牙周检查表初诊全口根尖片问题诊断危险因素评估治疗计划治疗过程口腔卫生状况尚可14颊侧牙龈红肿,BI:4;42-32舌侧牙龈退缩2-3mm;PD深度明显降低。PD≥4mm位点再次刮治基础治疗后2月口内像基础治疗后2月口内像基础治疗后2月牙周检查表35探诊牙周溢脓0.12%洗必泰冲洗,置浓台。大多数PD明显降低。PD≥4mm位点再次刮治。基础治疗后5个月口内像基础治疗后5个月口内像基础治疗后5个月牙周检查表初诊初诊女,33岁,2006年3月(初诊)基本情况相关病史////诊断危险因素评估预后判断治疗计划拔除治疗过程06.6.1第一次基础治疗后复查/06.7.146翻瓣植骨术(Bio-oss+PRP)骨袋底至CEJ距离11mm植入Bio-oss+PRP06.8.24复查06.8.24正畸会诊向患者讲明风险考虑开始正畸治疗先行上颌正畸治疗08.1.22正畸中复查//10.8.19正畸后2年复查//11.5.31治疗后5年复查//牙周检查表/11.6.96翻瓣植骨+GTR术(Bio-oss+Bio-gide)未来的治疗计划未来的治疗计划未来的治疗计划未来的治疗计划治疗前治疗前术后5年PD减少6mm附着获得5mm①①①思考04-04-22熊XX,男,35岁治疗后4年修复患者一般情况病史资料病史资料临床检查临床检查临床检查诊断诊断依据治疗计划治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗过程治疗前讨论