出血性疾病医疗管理知识分析概述.ppt
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正常的止血机制正常的止血机制出血性疾病的分类血管壁异常血管壁异常血小板异常血小板减少血小板增多血小板质量异常凝血异常抗凝及纤维蛋白溶解异常复合性止血机制异常止血治疗止血药物其他治疗第十六章过敏性紫癜allergicpurpura(Schonlein-HenochSyndrom)病因病因临床表现临床表现单纯性(紫癜型)腹型(Henoch型)关节型(Schonlein型)肾型其他实验室检查诊断依据鉴别诊断防治防治防治病程及预后疗效标准第十七章特发性血小板减少性紫癜(idiopthicthrombocytopenicparpara,ITP)病因病因病因临床表现急性型慢性型急性ITP慢性ITP主要发病年龄2~6岁20~40岁性别差异无女:男1:3发病前感染史常1~3周前常常无起病急缓严重出血相对较多相对较少血小板计数常<20109/L大多30~80109/L嗜酸细胞增多较多见罕见淋巴细胞增多骨髓巨核细胞正常或增多正常或明显增多不成熟型产板的巨核减少病程2~6周,最长6月数月至数年自发缓解80%少,常反复发作实验室检查实验室检查诊断要点鉴别诊断治疗一般治疗糖皮质激素脾切除脾切除免疫抑制剂免疫抑制剂其他急症处理急症处理疗效标准