精神障碍的分类和诊疗系统授课大纲概述授课大纲国际疾病分类（ICD系统）ICD的应用与意义标准化ICD使得疾病名称标准化、格式化。这是医学信息化、医院信息管理等临床信息系统的应用基础共享性ICD使得疾病信息得到最大范围的共享，可以反映国家卫生状况，还是医学科研和教学的工具和资料有利于管理ICD是医院医疗和行政管理的依据有利费用管理疾病分类是医疗经费控制的重要依据之一ICD的应用与意义ICD-10包括各科疾病，精神科疾病是此书的第五章，在全书中本章内容最为详细我国在1980年前后引进了ICD-9，翻译出版了中译本1992年世界卫生组织出版了ICD-10，精神科问题仍为第五章，该书有中译本，书名为《ICD-10精神与行为障碍分类》。ICD-10各章都称为疾病，唯第五章称为“障碍”（disorders）ICD-10精神科疾病的编码ICD-8及ICD-9使用3位数字编码，即从000-999，所有疾病都限在这1000个编码里面，精神障碍只分到30个编码（290-319）ICD-10的编码,一位数字为大类,两位数字为疾病,三位数字为分型。尾数为8者（不包括F8）属“其他”类,指前面未提到过的疾病或分型；尾数为9者属“未指明”类,即病历中未标明其病种或型别者（不包括F9及F99）。ICD-10采取拉丁字母和数字混合编码方法，大大扩增了编码容量。其中精神科分配到字母F，编码从F00-F99共100个编码F00-F09器质性{包括症状性}精神障碍F00阿尔茨海默病性痴呆F01血管性痴呆F02在他处分类的疾病所致痴呆F03未指明的痴呆F04器质性遗忘综合征，不包括酒精及其他精神活性物质所致者F05谵妄，不包括酒精及其他精神活性物质所致者F06由脑损害及功能失调，以及躯体疾病所致的其他精神障碍F07由脑疾病、脑损害及脑功能失调所致的人格及行为障碍F09未标明的器质性或症状性精神障碍F10-F19使用精神活性物质所致的精神及行为障碍F10使用酒精所致的精神及行为障碍F11使用鸦片所致的精神及行为障碍F12使用大麻所致的精神及行为障碍F13使用镇静剂或催眠剂所致的精神及行为障碍F14使用可卡因所致的精神及行为障碍F15使用其他兴奋剂（包括咖啡因）所致的精神及行为障碍F16使用致幻剂所致的精神及行为障碍F17使用烟草所致的精神及行为障碍F18使用挥发性溶剂所致的精神及行为障碍F19使用多种药物或其他精神活性物质所致的精神及行为障碍F20-F29精神分裂症、分裂型及妄想性障碍F20精神分裂症F21分裂型（schizotypal）障碍（注：不要和“分裂样schizoid”混淆）F22持续性妄想性障碍F23急性及一过性精神病性障碍F24感应性妄想性障碍F25分裂情感性精神病F26其他非器质性精神病性障碍F29未标明的非器质性精神病F30-F39心境（情感性）障碍F30躁狂发作F31双相情感性障碍F32抑郁发作F33复发性抑郁障碍F34持续性心境（情感性）障碍F38其他心境（情感性）障碍F39未标明的心境（情感性）障碍F40-F49神经症性、应激性及躯体形式障碍F40恐怖性焦虑障碍F41其他焦虑障碍F42强迫性障碍F43对严重应激的反应及适应障碍F44分离性（转换性）障碍F45躯体形式障碍F48其他神经症性障碍F50-F59伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征F50进食障碍F51非器质性睡眠障碍F52不是由器质性障碍或疾病引起的性功能障碍F53伴发于产褥期而未在其他处归类的精神或行为障碍F54伴发于其他处归类的障碍或疾病的心理或行为问题F55不产生依赖性物质的滥用F59未标明的伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征F60-F69成人的人格与行为障碍F60特殊型人格障碍F61混合型及其他人格障碍F62不是由于脑损害或疾病引起的持续性人格改变F63习惯和冲动障碍F64性身份障碍F65性偏好障碍F66与性发育及性指向(orientation)有关的心理及行为障碍F68成人的人格及行为的其他障碍F69未标明的成人的人格及行为障碍F70-F79精神发育迟滞F70轻度精神发育迟滞F71中度精神发育迟滞F72重度精神发育迟滞F73极重度精神发育迟滞F78其他精神发育迟滞F79未标明的精神发育迟滞F80-F89心理发育障碍F80言语及语言的特殊发育障碍F81学校技能的特殊发育障碍F82运动技能的特殊发育障碍F83混合性特殊发育障碍F84广泛发育障碍F88心理发育的其他障碍F89未标明的心理发育障碍F90-F98通常发生于儿童及少年期的精神及行为障碍F90多动障碍F91品行障碍F92品行及情绪混合障碍F93特别发生于