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主动静脉治疗与静脉治疗评估流程静脉输液的发展中国输液治疗的缩影护士静脉输液工作量大病人满意度差护士工作效率低思考:怎样才能提高工作效效率和服务质量?“被动”静脉治疗VS“主动”静脉治疗“被动”静脉治疗“被动”静脉治疗“被动”静脉治疗的结果主动静脉治疗“主动”静脉治疗“主动”静脉治疗主动静脉治疗是根据治疗的相关因素、置入的材料类型、病人等因素而选择合适的血管通路、同时对患者进行健康教育与风险的评估,它是一种主动的工作模式,也是一种决策依赖型解决方案。此“决策模式”是建立在专业的健康维护人员全面掌握了静脉治疗器材、治疗药物及病人诊断的基础上,在病人入院或者在接诊后24—48h内主动完成相应的护理评估程序、放置使用适宜的输液器材,并在适当情况下,对病人进行教育,使治疗不会因为静脉通道的问题而受到中断以及夭折治疗的一种工作方法。主动静脉治疗的现状---我国护理人员本身静脉输液中存在的问题如何做到主动静脉治疗?被动与主动静脉治疗的区别现代静脉输液的三大目标如何达到输液治疗的最佳成果?留置针广泛应用使用留置针的好处如何达到输液治疗的最佳成果?静脉输液护理的成果静脉输液护理的目标治疗方案的评估治疗方案的评估血浆渗透压为240-340mOsm/L,285mOsm/L是等渗标准线渗透压影响血管壁细胞水分子的移动低渗溶液:<240mOsm/L如0.45%氯化钠溶液等渗溶液:240-340mOsm/L如0.9%氯化钠溶液5%GNS溶液高渗溶液:>340mOsm/L如10%葡萄糖渗透压---是引起静脉炎的最相关因素化学性静脉炎护士的位置合理选择输液工具正确选择输液工具的成功标准病人情况的评估穿刺部位的评估手背及前臂静脉1–95ml/分肘部及上臂静脉100–300ml/分锁骨下静脉1-1.5L/分上腔静脉2-2.5L/分各条静脉的内径避免穿刺的部位:位于屈伸部位(关节部位)硬化静脉静脉曲张及影响循环的部位禁忌部位远端或附近区域手术同侧肢体及患侧肢体静脉不可在同一部位反复穿刺除非特殊医嘱及病情需要,否则应避免在下肢进行穿刺选择血管皮肤准备消毒穿刺工具的选择合理选用器材考虑的三大因素目的:常用的静脉输液导管外周静脉---短导管各种工具在血管中的留置情况执行穿刺者完整的静脉治疗方案树立安全的输液理念持续改进静脉治疗专科组成员工作职责工作概要:负责各临床护理单元的静脉治疗管理工作,配合专科小组采集监控数据,监督各项制度和操作流程的执行。工作内容:1、执行医院静脉治疗专科组的职责制度和管理规定,展示静脉治疗技能、知识与能力,体现静脉治疗专业护士的良好形象。2、学习静脉治疗相关理论和实践操作,不断提高理论、实践水平,为科室同事提供静脉治疗理论知识和实践操作的培训、支持和指导。每周认真落实科室的静疗质控,做到持续质量改进。3、协助科室进行新员工静脉治疗护理的岗前培训、实习生的临床教学,及时与科室护士长沟通。4、为病人及家属提供静疗知识教育。5、每月完成静脉治疗管理相关数据的采集,按时上报,与静脉治疗专科组长保持良好沟通,积极参加学习和会议、院内质控。现代护理工作我们的共同目标谢谢聆听!