中小学教师专业技术职务任职资格评审表填写模板优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）附件1中小学教师专业技术职务任职资格评审表单位所在地：********单位：***************姓名：*******现任专业技术职务：一级教师拟评审任职资格：高级教师填表时间：2021年11月8日填表注意事项1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。第1—11页由申报者填写，第13、14页由推荐单位和呈报单位填写。填写内容应经各级教育、职改部门审核认可。2．填写内容要具体、真实，字迹端正、清楚。如填写内容较多，可另加附页。申报者提交的以下材料须按顺序置放于封面与之间装订：（1）《职称申报诚信承诺书》；本人有效身份证复印件；《教师资格证书》复印件；学历学位证书复印件；现专业技术职务任职资格文件或证书的复印件；现任专业技术职务首次聘任文件或证书的复印件；推荐单位证明；获市级以上表彰荣誉称号（奖励）证明材料复印件。本表用标准A4纸双面打印，左侧装订并包边。未按要求填写和装订的一律不予受理。基本情况姓名现名***性别男民族汉照片曾用名无出生日期*****参加工作时间1995.07身份证号******************现任专业技术职务一级教师取得任职资格时间2006.09聘任时间2006.09职业类别小学教师政治面貌无现任党政职务教导副主任单位所在区域农村教师资格证类型初级中学数学教师资格最高学历专科毕业时间2006.07学位无现从事专业从事专业学习情况毕（结）业时间毕（结）业学校所学专业学习层次学习年限小学数学教育2006.07四川师范大学小学教育专科3年普通话合格证等级教师信息技术应用能力提升培训结业证发证日期近三年继续教育完成情况年度2021-2021年2021-2021年2021-2021年二级甲等2021.07学时103136196参加何学术团体任何职务无有何种社会兼职无何时荣获何荣誉称号2007年9月，被维新镇党委、政府评为“优秀教师”；2021年9月，被维新镇党委、政府评为“优秀教师”；2021年9月，被学校评为“优秀班主任”；2021年9月，被学校评为“优秀班主任”；2021年9月，被筠连县委、县政府评为“优秀教师”；2021年9月，被学校评为“优秀教师”；2021年10月，获四川省教育基金会颁发“四川省农村义务教育学校教师贡献奖”；2021年12月，被全国中小学教师继续教育网评为“优秀学员”；2021年5月，被筠连县依法治县领导小组办公室、筠连县司法局颁发“表现优秀”奖。懂何种外语，达到何种程度无学习培训经历（包括参加学历教育、专业培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人小学学习维新镇周坪小学罗大林初中学习维新镇沐义小学林启尧中师学习宜宾市第二师范朱昱儒专科学习四川师范大学周介铭暑期政治学习校本研修维新镇沐义小学师本才暑期政治学习校本研修维新镇沐义小学徐华伍“国培计划”—小学数学培训远程网络培训平丽君—06学校行政干部培训筠连县教师学习与资源中心余峰—26高效课堂培训筠连县教师学习与资源中心余峰—15新课程标准培训筠连县教师学习与资源中心余峰—19教务（导）主任培训筠连县教师学习与资源中心余峰县骨干教师培训远程网络培训平丽君示范性教师工作坊高端研修项目小学数学培训远程网络培训平丽君县骨干教师培训筠连县教师学习与资源中心罗大芬工作经历起止时间工作单位从事何专业技术工作职务维新镇田坝小学小学语文教育教师维新镇田坝小学小学语文、数学教育三级教师维新镇田坝小学小学语文、数学教育二级教师维新镇沐义小学小学数学教育二级教师维新镇沐义小学小学数学教育一级教师2021.08-至今维新镇沐义小学小学数学教育一级教师教导副主任任现职前主要专业技术（教育教学）工作业绩登记（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）起止时间业绩名称业绩内容以及本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效果（获何奖励）小学语文教育教学小学数学教育教学小学语文教育教学小学语文教育教学小学数学教育教学小学数学教育教学小学数学教育教学小学数学教育教学小学数学教育教学小学数学教育教学小学数学教育教学六年级语文教学及班级管理，独立完成三年级数学教学及班级管理，独立完成四年级语文教学及班级管理，独立完成五年级语文教学及班级管理，独立完成一年级数学教学及班级管理，独立完成二年级数学教学及班级管理，独立完成三年级数学教学及班级管理，独立完成四年级数学教学及班级管理，独立完成五年级数学教学