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第四章消化系统疾病病人护理第一节消化系统疾病相关知识要点1、食道、胃、十二指肠2、肝、胆、胰3、肠小肠由十二指肠、空肠和回肠构成。大肠包括盲肠、结肠、直肠、阑尾。(1)食管:把食物等送到胃。(2)胃:消化及暂时贮存食物。(3)小肠:消化和吸收。(4)大肠:吸收水、盐,贮存食物残渣。(5)肝:分泌胆汁、合成代谢、解毒。(6)胰:胰腺外分泌主要分泌胰液,胰的内分泌主要分泌胰岛素(一)腹痛(二)腹泻(三)恶心呕吐(一)腹痛1.护理评估(1)了解病史(2)了解临床表现:腹痛部位、性质、程度、持续时间、相关因素、伴随症状,全身情况(3)了解目前治疗情况(4)了解病人心理状态(5)了解辅助检查结果(1)疼痛:腹痛与腹腔脏器或腹腔外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。(2)焦虑与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解有关3、护理措施(3)加强观察(腹痛情况和止痛情况)(4)生活护理(5)心理护理(二)腹泻1.护理评估(1)了解病史(2)了解临床表现:腹泻发生的时间、起因或诱因、病程长短、粪便性状、次数、量、气味、颜色、伴随症状、有无腹胀、腹部包块、压痛、异常肠鸣音、肛周皮肤糜烂。(3)了解目前治疗情况(4)了解病人心理状态(5)了解辅助检查结果(1)腹泻与肠道疾病或全身性疾病有关。(2)有体液不足的危险与大量腹泻引起失水有关。(3)营养失调:低于机体需要量与严重腹泻导致水、电解质紊乱有关。3、护理措施(3)休息与活动:急性起病,全身症状明显的病人应卧床休息。(4)保暖:注意腹部、足部保暖。(5)用药护理:应用止泻药时注意观察病人排便情况,腹泻得到控制应及时停药。(6)肛周皮肤护理:排便后用温水清洗肛周,用软纸或软布擦干,涂无菌凡士林或抗生素软膏。(7)心理护理(三)恶心、呕吐1.护理评估(1)了解病史(2)了解临床表现:恶心、呕吐发生的时间、频度、原因或诱因、与进食关系、呕吐特点、呕吐物性质、量、伴随症状、病人的全身情况、腹部体征。(3)了解目前治疗情况(4)了解病人心理状态(5)了解辅助检查结果(1)有体液不足的危险与大量呕吐导致失水有关。(2)活动无耐力与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。(3)焦虑与频繁呕吐、不能进食有关。3、护理措施课堂小结谢谢!第一节消化系统疾病相关知识要点1、食道、胃、十二指肠(二)腹泻(3)了解目前治疗情况(4)了解病人心理状态(5)了解辅助检查结果(1)有体液不足的危险与大量呕吐导致失水有关。(2)活动无耐力与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。(3)焦虑与频繁呕吐、不能进食有关。谢谢!