冠脉循环与临床.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:20 大小:354KB 金币:10 举报 版权申诉
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一、冠脉循环的特点4.动静脉血氧差(avDO2)大,冠状A血氧含量为200ml/L,冠状窦血氧含量为50-60ml/L,avDO2为140ml/L,说明心脏的氧摄取率高(70%)。5.血流量和回流有时相性。6.代谢调节作用大于N调节二、决定冠脉血流量(CBF)的因素三、冠脉贮备和冠脉狭窄(2)临界狭窄-心肌需氧增加时,CBF不再能超过静息水平(CR刚耗竭)时冠脉的狭窄程度,在动物实验中,临界狭窄用夹闭冠脉15S的充血反应消失来判定,此时狭窄程度为87%,远端冠脉压降至6.67~8kPa(50~60mmHg)。临床上,临界狭窄指CR刚好耗竭,静息CBF开始降低的转折点,一旦需O2量↑(运动)或供O2量↓(供血↓如CAS),出现心肌缺血症状。四、冠脉循环的调节