会计学改善透析患者预后，关注高血压和残余肾功能透析患者降压药物的选择透析患者的降压方案应以RASI为基础的联合治疗影响降压药物清除率的因素：分子量or血浆蛋白结合率？药物透析清除率ARB有优势缬沙坦有效控制透析患者血压关注降压药物对残余肾功能的作用关注降压药物对透析患者心血管疾病的作用和额外获益近十余年间，中国透析患者数量迅猛增长湖北省血液透析患者数量迅猛增长然而，透析患者生存状况堪忧高血压增加透析患者心血管事件发生风险残余肾功能降低增加透析患者心血管死亡和总死亡肾科权威指南推荐透析患者治疗策略改善透析患者预后，关注高血压和残余肾功能透析患者降压药物的选择透析患者的降压方案应以RASI为基础的联合治疗影响降压药物清除率的因素：分子量or血浆蛋白结合率？药物透析清除率ARB有优势缬沙坦有效控制透析患者血压关注降压药物对残余肾功能的作用关注降压药物对透析患者心血管疾病的作用我国透析患者合并高血压的比例高达85%以上121314透析前血压目标<140/90mmHg透析后血压目标<130/80mmHg16影响药物通过透析膜的因素ARB类降压药物基本不被血液透析清除缬沙坦显著降低透析患者的血压改善透析患者预后，关注高血压和残余肾功能透析患者降压药物的选择透析患者的降压方案应以RASI为基础的联合治疗影响降压药物清除率的因素：分子量or血浆蛋白结合率？药物透析清除率ARB有优势缬沙坦有效控制透析患者血压关注降压药物对残余肾功能的作用关注降压药物对透析患者心血管疾病的作用和额外获益中华人民共和国卫生部.血液净化标准操作规程(2010版)缬沙坦有效延缓血液透析患者残余肾功能的恶化改善透析患者预后，关注高血压和残余肾功能透析患者降压药物的选择透析患者的降压方案应以RASI为基础的联合治疗影响降压药物清除率的因素：分子量or血浆蛋白结合率？药物透析清除率ARB有优势缬沙坦有效控制透析患者血压关注降压药物对残余肾功能的作用关注降压药物对透析患者心血管疾病的作用和额外获益2010KDIGO专家共识：降压药物选择必须综合考虑其心脏保护作用26缬沙坦是拥有最多心脏保护证据的ARB保护证据覆盖心衰ABC三期2829303132武汉市第一医院肾病科ThankYou!