如果您无法下载资料,请参考说明:
1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币
2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费
3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开
四君子汤及其演变方目录四君子汤来自《宋·太平惠民和剂局方》卷3::四君子汤处方人参(去芦)、甘草(炙)、茯苓(去皮)、白术,各等分。炮制上为细末。功用:益气健脾。主治:脾胃气虚证“治荣卫气虚,脏腑怯弱,心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕哕吐逆,大宜服之”。常服温和脾胃,进益饮食,辟寒邪瘴雾气。用法用量每服二钱,水一盏,煎至七分,通口服,不拘时,入盐少许,白汤点亦得。各家论述:实验研究附方:参苓白术散【别名】白术调元散、参术饮、白术散【来源】《局方》卷三(绍兴续添方)“脾胃虚弱,饮食不进,多困少力,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻及伤寒咳噫”。【组成】莲子肉(去皮)1斤,薏苡仁1斤,缩砂仁1斤,桔梗(炒令深黄色)1斤,白扁豆(姜汁浸,去皮,微炒)1斤半,白茯苓2斤,人参(去芦)2斤,甘草(炒)2斤,白术2斤,山药2斤。【功效】健脾益气,和胃渗湿。【主治】脾胃虚弱,食少便溏,或吐或泻,胸脘闷胀,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白、质淡红,脉细缓或虚缓。【方歌】参苓白术四君底,山药扁豆加薏苡;桔梗砂仁莲子肉,脾虚湿盛此方理。【制法】上为细末。【用法】每服2钱,枣汤调下各家论述【药理作用】对消化系统功能的影响《中成药研究》(1982;8:25):参苓白术散水煎液小剂量对肠管蠕动有兴奋作用,大剂量有抑制作用,可解除肠管的痉挛,并能增加肠管对水和氯离子的吸收。解痉作用的机理初步看来一方面可直接作用于平滑肌,另一方面亦有拮抗拟胆碱药的作用附方:七味白术散生姜为别录中品,属姜科植物姜的鲜根茎,以块大丰满,气芳香而特殊,味辛辣,质嫩者为佳。生姜性味辛温,入肺胃经,有发表散寒,止呕开胃之功。大枣自古以来被视为缓和性的滋补强壮之佳品,不仅可以充饥代粮,而且可以却病延年。大枣属鼠李科植物枣的成熟果实,以色红、肉厚饱满、核小、味甜者为佳。大枣性味甘温,入脾胃二经,有养脾气平胃气,通九窍助十二经之功。以上可见,生姜、大枣两味亦食亦药,人们早已熟识。而生姜配伍大枣在中药方剂的应用中更是早有记载。杲曰:“生姜之用有四,其一制半夏、厚朴之毒;其二发散风寒;其三与枣用,辛温益脾胃元气;其四与芍药同用,温经散寒。”成无己曰:“姜、枣味辛甘,专行脾之津液而和营卫,药中用之,不独专于发散也。”《本经疏证》:“〈伤寒论〉、〈金匮要略〉两书,用枣者五十八方,其不与姜同用者,十一方而已。病例:2、朱秀芹41女2013-7-2初诊:泄泻3年余,食凉后易发,平素畏寒肢冷,食凉后脚踝肿胀,易感冒,乏力,大便质稀,日2次,质稀,肠鸣腹痛,生气后肠鸣,呃气明显,食欲差,月经调,色黑,无血块,眠可,易受惊,舌红苔黄腻,脉弦葛根24车前子24党参18干姜9木香9黄连9炒白术30云苓24肉豆蔻9白芍30陈皮12防风9薏米30秦皮15聚克枫蓼肠胃康3、高畅男192013-7-30初诊:腹胀腹泻7年余患者食凉后出现小腹发冷隐痛,欲便不成形,生活较规律,较暴躁,纳眠可,二便调。舌尖红舌胖大,有瘀斑点,脉滑。葛根24车前子24党参18炒白术24云苓30广木香9黄连9红藤24肉豆蔻9薏米30陈皮12焦山楂15白芍24蛇舌草18聚克3枫蓼肠胃康34、赵建泉男2013-7-30初诊:腹泻10年余,食凉即腹泻,质稀,带泡沫,平素大便不成形,时时欲便,无规律,便中夹不消化食物,手足冷,常有麻木感,纳少,饭后嗳气,小便量少,舌边尖红,苔黄厚,脉虚弦桔梗12黄芪30木香9莲子30焦楂15党参18炒白术30茯苓30黄连9清半夏12肉豆蔻9补骨脂12芡实24灸内金15聚克枫蓼肠胃康2013-8-13复诊:效可,现症见:大便稀,不成形,纳可,眠一般,舌淡红苔白,脉虚弦。葛根24车前子24党参24炒白术24云苓30秦皮15菟丝子24补骨脂12肉豆蔻9广木香9薏米30败酱草15陈皮12白芍24聚克3参倍固肠32013-8-20效一般,矢气较多,腹泻时明显,肠鸣音亢进,眼花,视物模糊,口腔溃疡,嗝气,有痰。纳眠可,大便日一行,不成形。小便少。舌红苔黄,脉沉。炒苍白术24茯苓30车前子18薤白9陈皮12白芍30炒枳壳15焦三仙18党参18芡实24炒扁豆30莲子24黄芪30桔梗9姜枣聚克枫蓼肠胃康乌梅附:痛泻要方【功效】补脾柔肝,祛湿止泻。【主治】脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓(或泻后仍腹痛),舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。【用法】或煎、或丸、或散皆可用。【方义】白术补脾燥湿健运,实土以御木乘为君;白芍益阴养血,滋脾柔肝,和里缓急而止腹痛为臣;陈皮理气醒脾以调中为佐;防风散肝舒脾而胜湿为佐使。四药相配,泻肝补脾,使肝脾和调,运健湿除,自然痛泻俱止。各家论述:现代应用:大血藤曹庆霞女51溃结10余年。体倦乏力,