第三十二章抗菌药物概论主要内容：一、常用术语1、化学治疗(化疗)(1)定义：细菌和其他微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗。包括：抗微生物药抗寄生虫药抗癌药(2)目的：药物与机体的相互作用病原微生物（3）评价指标化疗指数(CI)LD50/ED50或LD5/ED95二抗菌药物的作用机制1.抑制细菌细胞壁的合成2.影响胞浆膜通透性3．影响胞浆内生命物质的合成——影响细菌叶酸代谢——抑制细菌核酸合成——抑制细菌蛋白质合成N-乙酰胞壁酸前体N-乙酰胞壁酸消旋酶合成酶粘肽合成酶N-乙酰胞壁酸直链十肽粘肽五肽复合物脂载体二糖复合物——影响胞浆膜通透性——谷氨酸食物+二氢叶酸合成酶二氢叶酸还原酶二氢蝶啶二氢叶酸四氢叶酸+对氨苯甲酸一碳单位(PABA)核酸合成喹诺酮类抑制DNA回旋酶→复制受阻→DNA合成↓利福平抑制依赖DNA的RNA多聚酶→转录受阻→mRNA↓氨基苷类氨基苷类→影响蛋白质合成全过程四环素类→通过与30S核糖体亚基结合氯霉素类林可霉素类通过与50S核糖体亚基结合大环内酯类三细菌耐药性及产生机制耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性下降直至消失。（一）细菌耐药性分类1、天然耐药2、获得性耐药3、耐药性的转移2．改变靶位结构靶位：指影响细菌生化代谢过程的作用点。5、改变代谢途径：