腹水形成的原因分类和良恶性腹水鉴别定义形成原因腹水的形成分类分类良恶性腹水的主要鉴别方法常规检查标志物检测甲胎蛋白：原发性肝癌(HCC)的阳性率为70%~90%癌胚抗原：是最早从结肠癌组织中提取的一种糖蛋白。见于结肠及直肠腺癌。鉴别良恶性腹水的敏感性为45%~83%，特异性为83%~93.6%。CA19-9：腹水CA19-9诊断恶性腹水的敏感性为72.7%，特异性为97.9%,、准确性为87.5%。CA50：敏感性为77.8%，特异性为93%，准确性为86.1%。CA125：常用于检测卵巢上皮癌。CA242：对结肠癌和胃癌的敏感性分别为55%和47%，特异性为90%和93%。端粒酶：敏感性为76%，特异性为95.7%；而细胞学检查敏感性为40%，特异性为100%。比细胞学检查敏感。血管内皮生长因子：腹水VEGF大于119.44pg/ml时诊断恶性腹水的敏感性和特异性分别为91.3%和73.9%β-人绒毛膜促性腺激素：大多数恶性肿瘤腹水中均高。钙黏附素：敏感性和特异性分别为72%和97%人类白细胞抗原G：以13ng/ml为界值，诊断恶性腹水的敏感性为78%，特异性为100%。K-ras与p53基因纤维连接蛋白细胞学检查影像学检查腹膜活检和刷检具有决定意义获得病理标本常用方法:经皮针穿刺腹膜活检此法操作简单,容易掌握,可在床旁小结腹水的治疗ThankYou!