头颈部检查（HeadandNeckExamination)头颅（二）头颅（三）1.大小：正常:新生儿头围34cm,18岁达53cm。异常:小颅：伴智力发育障碍。巨颅：落日现象，见于脑积水。2.形态：方颅：见于小儿佝偻病。尖颅：见于先天性疾患尖颅并指（趾）畸形。长颅：见于Manfan综合征及肢端肥大症。变形颅：见于变形性骨炎（Paget病）。头颅（五）颜面眼眼眼眼的功能检查（一）眼的功能检查（二）眼的功能检查（三）外眼检查（一）外眼检查（二）翻转要领外眼检查（三）外眼检查（四）外眼检查（五）眼球解剖图眼前节检查（一）眼前节检查（二）眼前节检查（三）眼前节检查（四）集合反射眼前节检查（五）耳耳（一）耳（二）鼻鼻（一）鼻（二）鼻窦鼻窦鼻（三）口腔（一）口(mouth)的检查包括口唇、口腔内器官和组织以及口腔气味等。1、口唇口唇苍白见于贫血、虚脱、主动脉瓣关闭不全等；口唇颜色深红为血循环加速、毛细血管过度充盈所致，见于急性发热性疾病；口唇发绀为血液中还原血红蛋白增加所致，见于心力衰竭和呼吸衰竭等；口唇干燥并有皲裂见于严重脱水患者。口唇疱疹多为单纯疱疹病毒感染所引起；唇裂为先天性发育畸形。口唇有红色斑片，加压即退色，见于遗传性毛细血管扩张症；口唇突然发生非炎症性、无痛性肿胀，见于血管神经性水肿。口角糜烂见于核黄素缺乏症。口唇肥厚增大见于黏液性水肿(myxedema)、肢端肥大症(acromegaly)以及呆小病(cretinism)等。口腔（二）口腔（三）口腔（四）口腔（五）鼻咽喉矢状切面图咽6、咽及扁桃体(1)鼻咽(nasalpharynx)：位于软腭平面之上、鼻腔的后方。(2)口咽(oralpharynx)：位于软腭平面之上、会厌上缘的上方；前方直对口腔，软腭向下延续形成前后两层黏膜皱襞，前面的黏膜皱襞称为舌腭弓，后称为咽腭弓。扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的扁桃体窝中。咽腭弓的后方称咽后壁，一般咽部检查即指这个范围。咽部的检查方法：被检查者取坐位，头略后仰，口张大并发“啊”音，此时医师用压舌板在舌的前2／3与后1／3交界处迅速下压，此时软腭上抬，在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。口腔（七）扁桃体位置扁桃体肿大分度图口腔（八）口腔（九）喉口腔（十）口腔（十一）颈部检查（NeckExamination)颈部外形与分区颈前三角、颈后三角颈部姿势与运动颈部的皮肤与包块（一）颈静脉1.正常：立位或坐位颈静脉不显露，平卧时可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。2.颈静脉充盈：30～45°的半卧时静脉充盈度超过正常水平，见于右心衰、心包积液、缩窄性心包炎，上腔静脉阻塞综合征。3.颈静脉搏动：见于三尖瓣关闭不全。（二）颈动脉颈动脉搏动：1.正常：正常安静时不明显。2.搏动增强：主动脉关闭不全，高血压，甲亢，严重贫血。甲状腺（一）甲状腺（二）甲状腺（三）甲状腺（四）甲状腺（六）甲状腺（七）（三）甲状腺肿大的意义：1.甲亢2.单纯性甲状腺肿3.甲状腺癌4.慢性淋巴性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）5.甲状旁腺腺瘤气管（一）气管（二）头颅（二）眼的功能检查（三）外眼检查（二）眼前节检查（一）鼻（三）扁桃体肿大分度图口腔（八）气管（二）