重点部位感染和预防控制院感重点部位前三位侵袭性操作预防与控制医院感染行动计划（2012—2015年）重点部位感染防控手术部位感染分类及诊断手术部位感染分类及诊断（三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：1.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据大约40%手术部位感染是可控的预防要点--术前预防措施强调术前为何不主张手术部位刮毛呢?预防措施强调术前预防要点--术中预防要点--术后手术部位感染10-30%标本培养无菌生长切口标本采集方法SSI感染预防要点口诀导管相关血流感染中心导管什么是CRBSI鉴别CRBSI诊断CR-BSI预防要点选择合适的穿刺点，成人应首选锁骨下静脉，次选颈静脉，尽量避免使用股静脉。对穿刺点皮肤进行消毒。患疖肿、湿疹等皮肤病或感冒、流感等呼吸道基本，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，未治愈前不应进行置管操作。CR-BSI预防要点CR-BSI预防要点CR-BSI预防要点导尿管相关泌尿道感染（CRUTI）:主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养结果。什么是CRUTI什么是CRUTICR-UTI预防要点CR-UTI预防要点CR-UTI预防要点CR-UTI预防要点口诀重点部位感染管理HAP(VAP)预防要点HAP(VAP)预防要点HAP(VAP)预防要点HAP(VAP)预防要点口诀谢谢！