会计学学习目标导入病例处理方案A首先解除呼吸道问题B对有活动性出血立即剖腹止血并输血输液扩容C处理颅脑中枢损伤D处理泌尿系损伤E最后处理骨折前言第一节概述创伤的死亡3个高峰时间一、创伤的分类按受伤组织与器官的多少分类//创伤后的病理生理变化创伤后的病理生理变化三、创伤评分系统修订创伤记分(revisedtraumascore，RTS)///损伤严重评分ISS区域编码1头颈：包括颅、脑、颈部、颈椎和颈脊髓。2面部：包括五官和颌面软组织与骨骼。3胸部：胸壁软组织和骨性胸廓、胸内脏器、膈肌、胸椎和胸段脊髓。4腹部和盆内脏器：腹壁、腹腔和盆腔脏器、腰椎和腰部脊髓与马尾。5四肢、骨盆和肩胛带的损伤：包括扭伤、骨折、脱位和断肢，但不包括颅骨、脊柱、肋骨架损伤。6体表伤：包括皮肤撕裂伤、挫伤、擦伤、烧伤等。注意:ISS分区与AIS-90不一致(与AIS-85版本一致)第二节多发性创伤(二）临床特点（三）病情的评估与判断初级评估（1）初级评估P109重点A（airway）气道//D（disability）神经系统/进一步评估109-110进一步评估//////（四）救治与护理VIPCO抢救程序（1）现场救护现场救护处理创伤性血气胸保存好离断肢体伤口处理（2）运送途中的护理院内救护院内救护重点/////谢谢