社区卫生服务的进展及有关问题的讨论一、全国社区卫生服务进展2006，国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及9个配套文件；2006、2007连续两年国务院召开全国社区卫生工作会议；2007，中央财政开始对社区公共卫生服务给予补助；2007，启动全国社区卫生重点联系城市工作；2008，全面推进全国社区卫生重点联系城市工作。社区卫生服务机构发展情况从网络建设和功能任务落实上全国城市可分为三类：第一类：已基本完成规划布局和体系建设网络的规范化建设正在进行工作重点已经转移到功能任务深化、运行机制探索等代表城市：北京、天津、上海、南京、成都等第二类：政府高度重视，部门达成共识；正在规划网络布局，机构开始标准化、规范化建设；机构的功能任务逐步明确，人员配置和服务逐步到位代表城市：西安、长春、哈尔滨、包头等；第三类：政府对社区卫生工作尚未足够重视，投入不足体系建设处于起步阶段，服务仍以医疗为主，机构生存仍是主要问题代表城市：大多数中小城市二、对目前推进社区卫生服务发展几个问题的讨论“医改方案”对社区卫生服务的要求：总体目标：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度……普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系……完善”四大体系”：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务，转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。（一）关于社区卫生服务网络建设（二）关于政府投入（三）关于社区卫生服务功能——公共卫生与基本医疗服务兼顾（四）关于收支两条线管理（五）关于医疗保障进社区（六）关于人才队伍建设社区卫生发展的“创新点”：健康管理师、公共营养师走进社区卫生机构；“自助式体检系统”推进健康档案建立；社区药品“零付费”；社区卫生信息系统推进绩效考核“精细化”；……三、下一步工作谢谢！从网络建设和功能任务落实上全国城市可分为三类：第一类：已基本完成规划布局和体系建设网络的规范化建设正在进行工作重点已经转移到功能任务深化、运行机制探索等代表城市：北京、天津、上海、南京、成都等第二类：政府高度重视，部门达成共识；正在规划网络布局，机构开始标准化、规范化建设；机构的功能任务逐步明确，人员配置和服务逐步到位代表城市：西安、长春、哈尔滨、包头等；“医改方案”对社区卫生服务的要求：总体目标：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度……普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系……完善”四大体系”：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务，转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。