第三节小区健康护理第一节概述二、小区健康护理惯用护理模式评定第二节小区健康护理程序一、评定人口群体特征社会系统特征一、评定实地考查法调查法一、评定一、评定二、小区健康护理诊疗三、计划四、实施五、评价第三节小区健康档案管理与应用【健康档案】一、建立小区健康档案目标二、居民健康档案基本内容（掌握）个人Ⅰ.家庭健康档案家庭健康档案户主姓名：---------------身份证号：---------------地址：_________县（市、区）_______镇（乡、街道）______地（居委会）第______村民小组_________路（巷）第_____幢_____号电话：---------------社区：_______________________建档单位:_____________________建档医生：_____________________建档护士：_____________________建档日期：_____________________户主/病人姓名：_____________居住住址：------------邮政编码：____________联络电话：________首次接触本小区日期：________填本表日期：________建档医生：_______________建档护士：_________社区j健康护理问题1家庭访视病案首页家庭访视病案护理评定表家庭访视普通护理统计单家庭护理计划单家庭治疗护理记账单个人健康档案（掌握）封面社区j健康护理健康问题目录：包含主要健康问题和暂时性健康问题，前者是指慢性健康问题和健康危险原因，后者是指急性、一过性或自限性健康问题。表1慢性问题表2急性问题日期问题描述及问题进展统计（SOAP描述法）其它内容以预防为导向周期性健康问题统计以预防为导向保健统计（保健卡）以预防为导向保健统计以预防为导向保健统计小区健康档案小区健康档案社区j健康护理社区j健康护理2.7、小区居民健康档案管理流程图2.7、小区居民健康档案管理流程图（续）2.9、居民健康档案维护－调用小区健康档案管理我国建档方式现实状况建立健全相关制度有效利用健康档案健康档案保管使用计算机在健康档案管理系统中优点1、操作简便，快捷。2、资料存取方便3、资源共享4、方便统计5、追踪提醒作用计算机健康档案管理中存在问题1、无统一标准2、电子资料和传统人工资料并存3、健康档案中包含个人隐私，管理不善，易造成泄密和修改。第四节小区环境与传染病诊治主要内容第五节小区灾害事件预防与救助