会计学文献来源3致病物质主动外排机制：铜绿假单胞菌细胞外膜上有主动外排系统，该系统可将细菌体内的药物排出，致使药物浓度不足以发挥抗菌作用。渗透障碍：抗菌药物进入细菌体内主要靠渗透作用，细菌外膜有亲水性的外膜孔蛋白(Outermembraneprotein，Omp)协助药物渗透入细菌体内，一旦Omp缺失，则导致耐药产生。铜绿假单胞菌Omp的OprO2缺失是亚胺培南耐药的主要机制。细菌生物被膜(Bacterialbiologicalfacing，BBF)：铜绿假单胞菌是产生BBF的主要常见细菌。灭活酶与钝化酶：铜绿假单胞菌通过染色体或质粒介导可产生β-内酰胺酶、氨基糖苷钝化酶及DNA旋转酶等，致相应抗菌药物耐药。第三代头孢菌素的不适当应用具有强烈诱导和筛选超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的作用，导致第三代头孢菌素的耐药。目前尚缺乏有效杀灭多重耐药菌并控制其播散的方法。依据临床特点及其耐药机制,多重耐药菌的预防与治疗需要采用综合措施。不同标本的耐药性比较痰标本中分离的铜绿假单胞菌对美洛培南、亚胺培南等碳青霉烯类，替卡西林、哌拉西林等抗假单胞菌药物以及替卡西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦等．内酰胺酶复合抑制剂和Ⅲ代头孢如头孢他啶的耐药率远高于创面分泌物标本铜绿假单胞菌不同科室分布情况13铜绿假单胞菌药对单一抗菌素的药敏结果分析铜绿假单胞菌对抗菌素组合敏感分析情况产ESBLS铜绿假单胞菌对几种主要抗生素的耐药情况总结/