第八章病机病机与病机学概念中医病机学整体观第一节：基本病机一、邪正盛衰实的病机虚的病机2.虚实变化（1）虚实错杂虚中夹实——如脾虚所致水肿实中夹虚——如邪热炽盛灼津所致气阴两伤证（2）虚实转化由虚转实由实转虚（3）虚实真假真虚假实（二）邪正盛衰与疾病转归阴阳失调（一）阴阳偏胜感受阳邪五志化火邪郁化火阴邪从阳化热2.阴偏胜：即阴胜。是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏胜，机能障碍或减退，产热不足，以及病理性代谢产物积聚的病理状态。特点：阴盛而阳气未衰（或虚损不甚）的“实寒证”。机理：感受寒湿过食生冷阴偏胜病机示意图（二）阴阳偏衰先天禀赋不足后天饮食失养劳倦内伤久病耗伤阳偏衰病机示意图2.阴偏衰：即阴虚。是指人体阴气不足，因而出现燥、热升、动和化气太过等阳气偏亢的病理状态。特点：阴不制阳，阳相对亢盛的“虚热证”。机理：阳邪伤阴五志过极化火久病伤阴阴偏衰病机示意图（三）阴阳互损阴阳两虚阴阳互损病机示意图（四）阴阳格拒阴寒内盛格阳于外2.阳盛格阴：又称格阴，是指邪热极盛，阳气被郁，深伏于里，不得外达四肢，而格阴于外的一种病理状态。（五）阴阳亡失2.亡阴：是指机体阴气大量亡失，使属阴的功能突然严重衰竭，因而导致生命垂危的一种病理状态。亡阴与亡阳三、精气血的失常（一）精的失常（一）气的失常1、气虚：气虚是一身之气不足及其功能低下的病理状态。气滞是指气的流通不畅，郁而不通，导致脏腑经络功能障碍的病理状态。气逆是指气的上升太过，下降不及而致脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。气陷是指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种的病理状态。气陷病机多由气虚发展而来，与脾气虚损关系最为密切。气闭是指气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥的一种病理状态。气脱（三）血的失常2、血运失常血寒（2）出血:血液不循常道，逸出脉外的病理变化。是指血分有热，使血液运行加速或血液妄行的病理状态。（三）精气血关系失调2.气与血关系的失调（一）津液不足（二）津液输布排泄障碍（三）津液与气血关系失调五、内生“五邪”（一）风气内动（二）寒从中生（三）湿浊内生（五）火热内生传变：疾病在机体脏腑经络组织中的传移和变化。