胸痛的诊疗和治疗胸痛是临床上常见的症状之一，其临床表现多样而复杂。每一胸痛患者表现各异，临床危险性存在较大差异。胸痛患者的诊断与处理对临床医生是一个严峻的挑战。胸痛发病机制放射痛或牵涉痛病变内脏与分布体表的传入神经进入脊髓同一节段，并在后角发生联系，故来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛觉，如心绞痛时心前区和胸骨后疼痛时，还可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。胸痛病因分类:胸痛常见病因胸痛常见病因胸壁的病变胸痛常见病因胸腔脏器疾病胸痛常见病因胸腔脏器疾病胸痛常见病因其他原因胸痛的危险分层影响胸痛的因素影响胸痛的因素影响胸痛的因素影响胸痛的因素影响胸痛的因素影响胸痛的因素影响胸痛的因素各种胸痛的伴随症状常见心源性胸痛临床表现常见心源性胸痛临床表现常见心源性胸痛临床表现常见心源性胸痛临床表现主动脉夹层主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层非心源性胸痛非心源性胸痛肺栓塞非心源性胸痛胃食管源性疾病非心源性胸痛食管源性疾病非心源性胸痛食管源性疾病非心源性胸痛食管源性疾病胸痛常用的诊断方法胸痛常用的诊断方法胸痛常用的诊断方法(二)有创检查：冠状动脉造影对可疑心绞痛或心肌梗死的患者可行冠状动脉造影检查，以明确诊断，有利于下一步治疗胸痛诊断思路胸痛患者诊断流程图急性冠脉综合征的误诊和漏诊缺血性胸痛患者诊断处理流程图