中国公立医院的创新性发展思路与建设意见当今公立医院的中心工作：改革与发展新形势下创新性发展三大策略国家卫计委启动进一步改善医疗服务行动计划管理核心要素循环圈（周氏循环圈）一、新形势下：医生如何当？一、新形势下：医生如何当？新医疗新的模式未来的数字化医生如何减少纠纷？消除医闹？医患关系管理平台——患者端医患关系管理平台——医生端大数据时代的医疗服务资源将数据转换成信息全民健康管理（清华大学医学院MPH30学时课程）公立医院的创新发展美国于1999年11月在亚特兰大召开第72届美国心脏学会年会。大会主席在开幕式上致词说：“等病人得病后找医生，医生能给予病人的帮助已经很有限了。即使治好了，病人也不能恢复到和病前完全一样”。会上得出这样一个结论，那就是：不能坐等病人发病后进行治疗和二级预防，而是主动找出具有危险因素的高危人群，认真进行一级预防，使他们不发病。大医院只做疾病的诊断与治疗是不够的！2122心血管医生的治病与防病心脑血管病的发生发展过程从疾病管理走向健康管理健康管理与疾病管理《健康管理医师与疾病管理师》培训《健康管理医师与疾病管理师》培训二、新形势下：科室如何管理？医疗专家与管理专家特质区别如何当好科室主任周生来Health-MBA如何增加病源？——市场营销与竞争战略三、新形势下：医院如何办？图：2005-2013年全国民营医院与公立医院诊疗人次图：2005-2013年全国民营医院与公立医院入院人次中国民营医院的现状2015年中国民营医院预计数量2015年中国民营医院预计床位数2015年中国民营医院预计诊疗人次2015年中国民营医院预计（出）院人数中国民营医院发展规模预测——个人观点2015年国家预计民营医院医疗服务提供量（床位数及总诊疗人次）达到总量的20%；个人观点：2020年该比例超过50%，非公立医疗机构应成为未来医疗服务提供的主力军；台湾案例：年医疗服务量80%来自非公立医疗机构。1、带动企业兴办平民化大医院，目前台湾80％之国民医疗由私立医疗院所提供，政府负担极低，獲民众高满意度。2、激励公医院改革与更新扩充，並積極參與医保改革。3、帮助政府照顾弱势，从对原住民的兴学救助、先天心脏病的治疗、颅颜缺损儿童的重建、听神经缺损儿童安装人工电子耳，老年人接种肺炎链球菌疫苗等社会的贡献。4、本体系服务量占健保百分之八，具议价优势，形成健保药价抑制机制，使台湾的健保费用成长幅度低於世界各国。5、创设养生文化村，改革高龄照护观念，提出学习交流、传承贡献的新型态高龄照护模式。6、豎立非营利组织无私榜样。一次分配靠市场（解决效率问题）二次分配靠政府（解决公平问题）三次分配靠慈善（弥补双手都失灵问题）医院建设投资的三种类型：1.民营医院（营利性与非营利性）2.公立医院（非营利性、公益性）3.社会办医（慈善性与公益性）医疗机构分型管理1、公立性福利型：国家财政拨款、免税、医保，服务与贫困人群、老人、国家公务员等。（5-10%）2、非营利性经营型：财政不补贴（断奶）；部分减免税；成本定价，自主经营；医保竞争；适应多层次需求。（50-65%）3、营利性经营型：多元投资；依法纳税；价格放开，自负盈亏；适应多样化需求。（30-40%）使命、愿景、价值观谢谢！