文章来自于博粹堂中医馆http://www.bocuitang.com老中医分证论治痛风病痛风患者会肢体、关节疼痛难忍，夜不能寐。是因风寒湿三气杂至，侵袭机体，痹阻经络，气血运行不畅，不通则痛，所以诱发痛风。且痛有定处：风邪偏胜者则关节呈游走性痛；寒偏胜者则见关节剧痛。博粹堂老中医治疗痛风经验：湿热蕴结证，治宜清热利湿，散结止痛；癖热阻滞证，治宜清热凉血，活血散瘀，消肿止痛；痰浊阻滞证，治宜化痰散结，通滞止痛；肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾，活血通络。具体诊疗如下：1.湿热蕴结证主症：下肢小关节猝然红肿热痛、拒按，触之局部灼热，得凉则舒。伴有发热口渴，心烦不安，瘦黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，散结止痛。方药：定痛汤。常用药物：黄柏15克，栀子15克，车前子15克，汉防己15克，木瓜15克，秦艽15克，昆布15克，海藻15克，槟榔15克，木通6克，山慈姑15克，僵蚕10克，全蝎3克，黄芪20克。临床用药辨证加减。2.瘀热阻滞证主症：关节红肿刺痛，局部肿胀变形，屈伸不利，肌肤色紫黯，按之稍硬，病灶周围或有块瘰硬结，肌肤于燥，皮肤黯黑，或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或沉弦。治法：清热凉血，活血散瘀，消肿止痛。方药：箭风汤。常用药物：黄柏12克，苍术9克，丹参12克，牛膝12克，穿山甲12克，龙胆草10克，金钱草10克，茵陈10克，泽泻10克，车前子10克，青皮1o克，陈皮10克。临床用药辨证加减。3.痰浊阻滞证主症：关节肿胀，甚则关节周围漫肿，局部酸麻疼痛，或见块凉，硬结不红。伴有目眩，面浮足肿，胸脘痞闷，舌胖质黯，苔白腻，脉缓或细数。治法：化痰散结，通滞止痛。方药：二陈汤加味。常用药物：苍术12克，薏苡仁30克，半夏10克，陈皮10克，茵陈10克，泽泻1克，车前子10克，青皮10克，萆薢10克，防己12克，猪苓、茯苓各12克，滑石12克，通草6克，郁金10克，蒲黄6克，红花10克，凌霄花10克，徐长卿12克。泽兰泻各12克，地龙12克，胆南星12克。临床用药辨证加减。4.肝肾阴虚证主症：病久屡发，关节痛如被杖，局部关节变形，昼轻夜重，肌肤麻木不仁，步履艰难，筋脉拘急，屈伸不利，头晕耳鸣，颧红口干，舌红少苔，脉弦细或细数。治法：滋补肝肾，活血通络。方药：知柏地黄汤加减。黄柏12克，知母12克，虎杖I2克，生地30克，赤芍药15克，白术10克，泽兰泻各12克，茯苓I2克，生薏苡仁30克，山萸肉12克，山药12克，枸杞子12克。临床用药辨证加减。温馨提示：痛风发作时，如果不采取任何治疗手段，通常可以在7-10天内得到缓解。但是，如果对痛风不加治疗，那么其发作间隔期将会逐渐缩短，发作期将会逐渐拉长。有调查显示，首次痛风发作后，有62%的人一年后复发，78%的人两年后复发，84%的人三年后复发。如果不治疗，有的人在第一年会发作1-2次，之后发作的机会就变得越来越频繁。一旦痛风转为慢性，患者不得不面对痛风石、关节畸形、肾脏病变以及心血管疾病等问题。