慢性病自我管理—健康促进技能与方法主要内容慢性病的成因：社区慢病健康促进在社区一级的水平，开展强有力的行动，是扭转慢性病趋势最有力的一环，是改变目标疾病和主要危险因素的最有利的平台。在社区开展“慢性病自我管理”是目前社区防治慢病健康促进项目最流行的模式。慢性非传染性疾病的防治不能单靠医疗技术的提高，只有发动全社会参与，大力开展以社区为基础的健康教育活动才能实现。成立领导小组获得社区领导承诺争取社区力量的支持培训目的：使所有的一级骨干人员掌握一定的基本健康教育方法，以赋予其自身一定的技能，通过这些小组长再将自我管理的技能传授给组员培训对象：寻找问题A.面对不相识的人群互相熟悉B.寻找和熟悉周边的环境（方法一）社区行走目的和意义：接触目标人群，了解目标人群的实际状况和问题；帮助目标人群发现和挖掘身边的资源，为我们开展行之有效的传播活动奠定基础。方法：组织在社区内寻找身边的卫生资源和影响健康行为的因素，用笔和纸记录结果：（社区地图）（方法二）绘制社区地图该活动的策略精力在于参与式构思绘图，不是简单的制作地图；坚持参与者执笔，而不是代为受劳；鼓励相互交流和讨论，适当引导；充分利用既有资源绘制地图，而不仅仅在乎于形式；注意地图上注明危险因素、媒介资源、可利用资源等C.寻找不健康行为的危险因素（以高血压为例）问题结果树-发散性思维（核心知识与技能）该活动的策略过程比结果更重要过程的讨论、参与情况、问题的分析每个人的看法有差异价值中立、适当引导、尊重通过小活动传播参与者掌握核心信息如何合理使用降压药高血压患者如何自我管理高血压患者如何记录自我管理日记减少盐分的调味技巧高血压患者如何运动等吸烟启发式提问：“吸烟对健康有什么好处或坏处？”“你觉得吸烟对身体带来哪些改变？”“如何拒绝吸烟和戒除烟草？”（头脑风暴法、案例交流法）运动启发式提问：有哪些社区资源可以利用怎样进行合理适度的锻炼（小组讨论法、社区地图，社区行走）营养启发式提问：正常家庭烹饪的油盐摄入量合理膳食的核心知识减少盐糖烹饪的技巧与方法（小组讨论法、角色扮演，案例介绍）情绪调节启发式提问：怎样控制自己的情绪说理疏导暗示疗法宣泄疗法（小组讨论法、角色扮演，情景练习）1）逐步建立与国际接轨的慢病控制的新框架，有效控制慢性病风险因素的高流行率2）提高社区人群的总体素质3）研究出健康促进切入慢病控制与社区综合防治的方法4）尝试建立健康促进社区卫生服务体系近期效应—远期效应5、反馈播放DVD案例面临的难点和挑战应对